Représentations de l’échographie chez le médecin généraliste à La Réunion - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Representations of general practitioners in Reunion Island concerning ultrasound

Représentations de l’échographie chez le médecin généraliste à La Réunion

Résumé

Context: ultrasound is a simple diagnostic procedure, cheap, growing abroad since many years, and most recently in France. The main purpose of this study was to evaluate the representations of some general practitionners of Reunion Island, concerning the use of ultrasound in primary care. Method: it was a qualitative study based by focus group. Data analysis was done in general inductive. Result: the study was conducted on December 2017 with 23 general practtioners practicing in Reunion Island, for most masters of internships of universities. It allowed to identify their representation on the ultrasound centered on the care (improvement versus delay and forensic risk), the diversification of the practice in the matter of personal interest, the organization of the cabinet in terms of time (gain versus time-consuming nature), the cost in terms of variable profitability and subject to listing, patient doctor relationship (improvement versus distance), doctor radiologist relationship (improvement versus alteration). They also discussed the need to demystify ultrasound and integrate it into the mainstream practice of general medicine. Discussion: most of the ideas corroborate the results of the other studies. The study shows an ambivalence in the representations of general practitioners with motivations but also fears about care, skills, changes in practices and cost. Conclusion: the use of an ultrasound system in a general practice in Reunion Island seems useful and attractive. Practitioners awareness campaigns on the use and acquisition of ultrasound in primary care through training and equipment support could contribute to the development of ultrasound in general practice.
Introduction : l’échographie est un examen diagnostique simple, peu couteux, en essor à l’étranger depuis plusieurs années et plus récemment en France métropolitaine. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer les représentations des médecins généralistes à La Réunion, concernant l’utilisation de l’échographie en soins primaires. Matériel et méthode : il s’agissait d’une étude qualitative, par focus group. L’analyse des données a été réalisée en inductive générale. Résultats : l’étude a été réalisée en décembre 2017 auprès de 23 médecins généralistes exerçant à La Réunion pour la plupart maîtres de stages des universités. Elle a permis d’identifier leurs représentations sur l’échographie centrées sur la prise en charge (amélioration versus retard et risque médicolégal), la diversification de la pratique en matière d'intérêt personnel, l’organisation du cabinet en termes de temps (gain versus caractère chronophage), le coût en termes de rentabilité variable et soumis à la cotation, de relation médecin patient (amélioration versus distance), de relation médecin radiologue (amélioration versus altération). Ils ont aussi évoqué la nécessité de démystifier l’échographie et de l’intégrer dans la pratique courante de la médecine générale. Discussion : la plupart des idées corroborent les résultats des autres études. L’étude montre une ambivalence dans les représentations des médecins généralistes avec des motivations mais aussi des craintes en matière de prise en charge, de compétences, de modification des pratiques et de coût. Conclusion : l’utilisation d’un échographe en cabinet de médecine générale à La Réunion paraît utile et attractive. Des actions de sensibilisation des médecins à l’utilisation et aux modalités d’acquisition de l’échographie en soins primaires par le biais de formations et d'aide à l’équipement pourraient contribuer au développement de l'échographie en médecine générale.
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Dates et versions

dumas-02499992 , version 1 (05-03-2020)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02499992 , version 1

Citer

Gilles Alberto. Représentations de l’échographie chez le médecin généraliste à La Réunion. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02499992⟩
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