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Master Thesis

Apport de la mesure ambulatoire de la pression artérielle, chez les patients drépanocytaires adultes : une étude pilote menée en Martinique au Centre de Référence de la Drépanocytose

Résumé : Introduction. La drépanocytose est une maladie génétique répandue aux Antilles françaises. Des données contradictoires existent sur la prévalence de l'hypertension artérielle (HTA) des adultes drépanocytaires. Aucune étude n'a utilisé la mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) sur 24h pour rechercher l'HTA. Les objectifs sont d'analyser les pressions artérielles mesurées en consultation et par MAPA sur 24h, les anomalies de la variation de la pression artérielle sur 24h des drépanocytaires adultes et de rechercher leurs déterminants. Matériel et méthodes. Cette étude pilote rétrospective a été menée auprès des drépanocytaires adultes, ayant bénéficié de MAPA sur 24h entre octobre 2017 et avril 2018, au Centre de Référence de la Drépanocytose de Martinique. L'HTA en consultation et sur 24h étaient définies par PA systolique et/ou diastolique, respectivement, >140/90mmHg et >130/80mmHg. Les patients non-dipper avaient une baisse de leur pression artérielle nocturne de moins de 10% comparée aux valeurs diurnes. Résultats. Sur les 21 patients analysés, âgés en moyenne de 50,86 ans (± 14,25), 33,3% avaient une HTA confirmée à la MAPA sur 24h, 14,3% une HTA masquée et 4,8% une HTA blouse blanche. L'âge, le surpoids et le génotype SC étaient des facteurs déterminants l'HTA (p<0,05). Bien que 45% étaient non-dipper, aucun facteur déterminant n'a été statistiquement identifié. Discussion. Dans notre étude pilote – première à analyser l'apport de la MAPA sur 24h – 47,6% des adultes drépanocytaires avaient une HTA. Nous recommandons la réalisation de la MAPA dans le bilan cardiovasculaire du drépanocytaire adulte. Aucun lien n'a été établi entre l'HTA et les anomalies de variation de la pression artérielle sur 24h.
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Master Thesis
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Contributor : Fort de France Bhu <>
Submitted on : Monday, March 9, 2020 - 3:51:44 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:49:31 PM

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  • HAL Id : dumas-02502888, version 1

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Célia Lam. Apport de la mesure ambulatoire de la pression artérielle, chez les patients drépanocytaires adultes : une étude pilote menée en Martinique au Centre de Référence de la Drépanocytose. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02502888⟩

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