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, Annexe 1 : Le questionnaire en Français Présentation et consentement

«. Je and . Xx, je fais partie de l'association !Dsanté qui mène en partenariat avec le Centre de Santé de Saint-Georges et l'association DPAC Fronteira à Oiapoque un projet de lutte contre le VIH/SIDA appelé « Oyapock Coopération Santé

. Dans-le-cadre-de-ce and . Projet, Votre maison a été tirée au sort pour participer à ce questionnaire et j'aimerais vous poser quelques questions. Votre participation est volontaire. Vos réponses nous aiderons beaucoup dans le cadre du projet de lutte contre le VIH /SIDA. Vos informations personnelles (nom, adresse, etc) ne seront pas communiquées et resteront secrètes, nous interrogeons les habitants de Saint-Georges et Oiapoque pour connaître les connaissances, les attitudes et représentations sur le VIH et sur les moyens de contraception

_. __, Acceptez-vous de participer à cette étude ? » L'enquêteur atteste avoir reçu le consentement oral de la personne : Nom de l'enquêteur et numéro d'identification : Signature de l'enquêteur : Commentaires de l'enquêteur (si besoin) Numéro du questionnaire

, Heure de début du questionnaire : __ __ h __ __ Heure de fin du questionnaire : __ __ h