, Nous ne disposions pas d'un plateau technique important : cela faisait partie des moyens de l'étude. Par ailleurs, son utilisation sur l'Internet n'a pas été réellement testée puisque le support a été présenté en réunion directement depuis ordinateur avant la mise en ligne. Rajoutons à cela que nos supports vidéo ne sont pas téléchargeables mais seulement consultables sur le site addictutos.com

, ? Un sujet objet de controverses, des liens de causalité non établis

, La thématique des TSA, du TDAH et de l'addiction sont réellement complexes. De nombreux facteurs rentrent en jeu et leur meilleure connaissance à l'avenir permettra d, Comme mentionné dans nos résultats, les données concernant les liens entre troubles et écrans ne sont pas tous élucidés

, Concernant l'addiction, il faut faire la distinction entre les troubles de l'usage (addiction à proprement dit) et les troubles liés à l'usage (dommages) que nous avons détaillés dans notre travail

, De plus, pour le très jeune enfant, l'intervention d'un tiers (les parents, les adultes) dans la relation à l'objet (écran)

, ? Un destinataire prioritaire de l'outil : le médecin généraliste

, Nous pouvons nous demander si la portée de notre outil sera suffisante étant donnée sa destination centrée surtout sur les médecins généralistes. Il n'est pas directement orienté vers les paramédicaux, les enseignants, les parents. Cependant, l'outil est suffisamment simple, compréhensible et disponible en ligne sur un site accessible à tous pour que sa diffusion soit permise au-delà du cabinet médical

L. Au-stade-de-prototype, On recueillera d'une part, les difficultés éprouvées par les praticiens durant l'intervention, la gestion de la prise en charge concrètement réalisable avec ses premiers résultats. D'autre part, il sera intéressant d'interroger l'applicabilité des mesures dans les foyers

M. Desmurget and . Lobotomie, La vérité scientifique sur les effets de la télévision-Essaisdocuments, 2011.

N. Baromètre-du, , 2018.

, Observatoire de l'équipement audiovisuel des foyers, 2016.

D. Sur,

, Levallois. Médiamat Annuel, 2018.

, Que regardent nos enfants ?, 2015.

D. Sur,

, Council on communications and media. Media Use in School-Aged Children and Adolescents. Pediatrics, vol.138, issue.5, 2016.

, Les chiffres des temps d'écran sont américains

, CoSE -Collectif surexposition écrans, 2018.

, Council on Communication. Media and Young Minds. Pediatrics, vol.138, issue.5, 2016.

E. Sensio, Les enfants de l'écran

. Médiamétrie,

D. Sur,

, Plus souvent seul devant son écran -Insee Première 2013-1437

D. Sur,

H. K. Kabali, M. M. Irigoyen, R. Nunez-davis, J. G. Budacki, S. H. Mohanty et al., Exposure and Use of Mobile Media Devices by Young Children, Pediatrics, vol.136, issue.6, pp.1044-50, 2015.

V. J. Rideout, The common sense census: Media use by tweens and teens. Common Sense Media Incorporated, 2015.

E. Sensio, TV en vacances : Les enfants fans mais sans excès

. Médiamétrie,

L. Charles and P. Mercier, « Exposition précoce des enfants aux écrans : opinions de parents et prévention, 2019.

J. Spizzo, L'utilisation des écrans par les enfants : évaluation du point de vue parental, 2019.

C. Fouilland and C. Michon, Représentations et pratiques des médecins généralistes d'Isère et de Savoie sur la prévention de l'exposition aux écrans chez les enfants de moins de trois ans, et pistes pour l'amélioration des pratiques, vol.6, 2018.

K. Vdovenko, Impact des écrans sur la santé des enfants. Quel champ d'intervention pour le médecin généraliste

M. Faculté-de, , 2017.

J. Poulain and D. Tripodi, Etat des lieux des pratiques des médecins généralistes de Vendée, quant à l'exposition à la télévision et vidéos, des enfants et adolescents de 0 à 18 ans

. Rennes, , 2017.

M. Homps, Prévention de la surexposition aux écrans chez l'enfant par les médecins généralistes libéraux installés en Midi-Pyrénées, 2018.

X. Berterreche, Effets des écrans sur la santé : évaluation des connaissances des médecins généralistes

G. Wahi, P. C. Parkin, J. Beyene, E. M. Uleryk, and C. S. Birken, Effectiveness of interventions aimed at reducing screen time in children: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, Arch Pediatr Adolesc Med, vol.165, issue.11, pp.979-86, 2011.

, Haute Autorité de Santé -E-learning : un guide de conception de formation ouverte et à distance (FOAD) dans le monde de la santé, 2015.

D. Sur,

J. G. Ruiz, M. J. Mintzer, and R. M. Leipzig, The Impact of E-Learning in Medical Education, Acad Med, vol.81, issue.3, p.207, 2006.

H. Maisonneuve and O. Chabot, Internet en formation médicale continue : aussi efficace que les formations dites présentielles. Presse Médicale, vol.38, pp.1434-1476, 2009.

. Netgen, Diffusion de la pratique de l'intervention brève : méthodes de formation et de mobilisation des acteurs de soins de premier recours

. Revue-médicale-suisse,

L. Wu, S. Sun, Y. He, and B. Jiang, The effect of interventions targeting screen time reduction: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore), vol.95, p.4029, 2016.

A. Tong, P. Sainsbury, and J. Craig, Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-item checklist for interviews and focus groups, Int J Qual Health Care, vol.14, issue.6, pp.349-57, 2007.

D. Broca and A. Développement, , pp.59-81, 2017.

D. A. Christakis, The effects of infant media usage: what do we know and what should we learn? Acta Paediatr Oslo Nor, vol.98, pp.8-16, 1992.

, Surexposition aux écrans : des dégâts considérables sur les jeunes enfants

M. Libre,

A. Dubreu-béclin, Exposition aux écrans et croissance psychique, L'Évolution Psychiatrique. 1 juill, vol.83, issue.3, pp.399-414, 2018.

P. Mounoud and I. X. Chapitre, Le développement cognitif selon Piaget. Structures et points de vue. In: L'esprit piagétien. Presses Universitaires de France, pp.191-211, 2000.

C. Guerini and L. Goyet, Chapitre12 -Le développement du langage, Miljkovitch R, Morange-Majoux F, pp.117-150, 2017.

B. Harlé and M. Desmurget, Effets de l'exposition chronique aux écrans sur le développement cognitif de l'enfant, Arch Pédiatrie. juill, vol.19, issue.7, pp.772-778, 2012.

S. Duflo, Quand les écrans deviennent neurotoxiques. Marabout, 2018.

J. S. Deloache, C. Chiong, K. Sherman, N. Islam, M. Vanderborght et al., Do babies learn from baby media?, Psychol Sci, vol.21, issue.11, pp.1570-1574, 2010.

W. Chonchaiya and C. Pruksananonda, Television viewing associates with delayed language development. Acta Paediatr Oslo Nor 1992, vol.97, pp.977-82, 2008.

M. Van-den-heuvel, J. Ma, C. M. Borkhoff, C. Koroshegyi, D. W. Dai et al., Mobile Media Device Use is Associated with Expressive Language Delay in 18-Month-Old Children, J Dev Behav Pediatr, vol.40, issue.2, p.99, 2019.

H. Byeon and S. Hong, Relationship between television viewing ang laguage delay in toddlers : evidence from a Korea national cross-sectional survey, PloS One, vol.10, issue.3, p.120663, 2015.

P. Winterstein, R. J. Jungwirth, and . Medienkonsum-und-passivrauchen-bei-vorschulkindern, Risikofaktoren für die kognitive Entwicklung. Kinder-Jugendarzt, vol.37, issue.4, pp.205-216, 2006.

M. E. Schmidt, T. A. Pempek, H. L. Kirkorian, A. F. Lund, and D. R. Anderson, The effects of background television on the toy play behavior of very young children, Child Dev, vol.79, issue.4, pp.1137-51, 2008.

D. A. Christakis, F. J. Zimmerman, D. L. Digiuseppe, and C. A. Mccarty, Early television exposure and subsequent attentional problems in children, Pediatrics, vol.113, issue.4, pp.708-721, 2004.

M. Cavert, . Enfants, and . Écrans, Pédiatrie Ambul, vol.115, 2014.

S. A. Bélanger, D. Andrews, C. Gray, and D. Korczak, Le TDAH chez les enfants et les adolescents, partie 1: l'étiologie, le diagnostic et la comorbidité, Paediatr Child Health, vol.23, issue.7, pp.454-461, 2018.

C. J. Miller, D. J. Marks, S. R. Miller, O. G. Berwid, E. C. Kera et al., Brief report: Television viewing and risk for attention problems in preschool children, J Pediatr Psychol, vol.32, issue.4, pp.448-52, 2007.

D. A. Christakis, J. Ramirez, S. M. Ferguson, S. Ravinder, and J. Ramirez, How early media exposure may affect cognitive function: A review of results from observations in humans and experiments in mice, Proc Natl Acad Sci U S A, vol.115, issue.40, pp.9851-9859, 2018.

S. Madigan, D. Browne, N. Racine, C. Mori, and S. Tough, Association Between Screen Time and Children's Performance on a Developmental Screening Test, JAMA Pediatr, vol.173, issue.3, pp.244-250, 2019.

I. Sharif, T. A. Wills, and J. D. Sargent, Effect of visual media use on school performance : a prospective study, J Adolesc Health Off Publ Soc Adolesc Med, vol.46, issue.1, pp.52-61, 2010.

L. S. Pagani, C. Fitzpatrick, T. A. Barnett, and E. Dubow, Prospective associations between early childhood television exposure and academic, psychosocial, and physical well-being by middle childhood, Arch Pediatr Adolesc Med, vol.164, issue.5, pp.425-456, 2010.

S. Domingues-montanari, Clinical and psychological effects of excessive screen time on children, J Paediatr Child Health, vol.53, issue.4, pp.333-338, 2017.

D. R. Anderson and K. Subrahmanyam, Cognitive Impacts of Digital Media Workgroup. Digital Screen Media and Cognitive Development, vol.140, pp.57-61, 2017.

W. Chonchaiya, P. Nuntnarumit, and C. Pruksananonda, Comparison of television viewing between children with autism spectrum disorder and controls. Acta Paediatr Oslo Nor 1992, vol.100, pp.1033-1040, 2011.

G. Montes, Children With Autism Spectrum Disorder and Screen Time: Results From a Large, Nationally Representative US Study, Acad Pediatr, vol.16, issue.2, pp.122-130, 2016.

M. F. Gwynette, S. S. Sidhu, and T. A. Ceranoglu, Electronic Screen Media Use in Youth With Autism Spectrum Disorder, Child Adolesc Psychiatr Clin N Am, vol.27, issue.2, pp.203-222, 2018.

, Council on Communications and Media. From the American Academy of Pediatrics: Policy statement-Media violence, vol.124, pp.1495-503, 2009.

K. Weintraub, The prevalence puzzle: autism counts, Nat News, vol.479, issue.7371, pp.22-24, 2011.

F. J. Zimmerman, G. M. Glew, D. A. Christakis, and W. Katon, Early cognitive stimulation, emotional support, and television watching as predictors of subsequent bullying among grade-school children, Arch Pediatr Adolesc Med, vol.159, issue.4, pp.384-392, 2005.

J. Guilé, l'adolescent et ses parents face à la télévision, aux médias et aux jeux électroniques: points de vue médical et psychologique, Perspect Psy, vol.47, issue.1, pp.66-77, 2008.

T. N. Robinson, J. A. Banda, L. Hale, A. S. Lu, F. Fleming-milici et al., Screen Media Exposure and Obesity in Children and Adolescents, Pediatrics, vol.140, issue.2, pp.97-101, 2017.

G. Zhang, L. Wu, L. Zhou, W. Lu, and C. Mao, Television watching and risk of childhood obesity: a meta-analysis, Eur J Public Health, vol.26, issue.1, pp.13-21, 2016.

L. Hale and S. Guan, Screen time and sleep among school-aged children and adolescents: a systematic literature review, Sleep Med Rev, vol.21, pp.50-58, 2015.

P. Franco, A. Raoux, C. Bonnefoy, M. Challamel, J. Lin et al., Corresp En MHDN, vol.14, issue.1-2, pp.27-30, 2010.

K. S. Hendrix, A. E. Carroll, and S. M. Downs, Screen Exposure and BMI Status in 2-11 Year Old Children, 2014.

M. Auriacombe, M. Fatséas, J. Daulouède, and J. Tignol, Le craving et nouvelle clinique de l'addiction : une perspective simplifiée et opérationnelle. Ann Méd-Psychol Rev Psychiatr, vol.176, pp.746-755, 2018.

H. Leouzon, J. Alexandre, M. Fatséas, and M. Auriacombe, L'addiction aux jeux vidéo dans le DSM-V, controverses et réponses relatives à son diagnostic et sa définition, Annales Médico-psychologiques, revue psychiatrique, 2019.

D. A. Gentile, K. Bailey, D. Bavelier, J. F. Brockmyer, H. Cash et al., Internet Gaming Disorder in Children and Adolescents, Pediatrics, vol.140, issue.2, pp.81-86, 2017.

, Appel à une vigilance raisonnée sur les technologies numériques-Rapports, ouvrages, avis et recommandations de l'Académie-Assurer un rôle d'expertise et de conseil

, Academie/enfant-ecrans-technologies-numeriques

N. Girard, Risques reliés à l'utilisation de la tablette électronique: vision holistique pour une prévention efficace, 2016.

V. C. Strasburger, Policy statement--children, adolescents, substance abuse, and the media, American Academy of Pediatrics. Council on Communications and Media, vol.126, issue.4, pp.791-800, 2010.

, Syndrome d'exposition aux écrans: un syndrome non reconnu

, CoSE -Collectif surexposition écrans, 2018.

D. Sur,

D. Marcelli, M. Bossière, and A. Ducanda, Plaidoyer pour un nouveau syndrome «Exposition précoce et excessive aux écrans»(epee), Enfances Psy, issue.3, pp.142-160, 2018.

, Académie des sciences (France) et al. L'enfant et les écrans, 2013.

D. Sur,

G. Picherot, J. Cheymol, R. Assathiany, M. Barthet-derrien, M. Bidet-emeriau et al., Children and screens: Groupe de Pédiatrie Générale (Société française de pédiatrie) guidelines for pediatricians and families, Arch Pediatr Organe Off Soc Francaise Pediatr, vol.25, issue.2, pp.170-174, 2018.

A. A. Pediatrics and . Of, Joint statement on the impact of entertainment violence on children, Congr Public Health Summit, vol.26, issue.7, 2000.

, American Academy of Pediatrics. Media violence. Committee on Public Education. Pediatrics, vol.108, issue.5, pp.1222-1228, 2001.

. Council-on-communications, . Media, and A. Brown, Media use by children younger than 2 years, Pediatrics, vol.128, issue.5, pp.1040-1045, 2011.

S. Roseberry, K. Hirsh-pasek, and R. M. Golinkoff, Skype me! Socially contingent interactions help toddlers learn language, Child Dev, vol.85, issue.3, pp.956-970, 2014.

, Le temps d'écran et les jeunes enfants: promouvoir la santé et le développement dans un monde numérique, 2017.

S. Tisseron, 2 -« 3-6-9-12 », l'état des savoirs, pp.3-6

, Toulouse: ERES, Apprivoiser les écrans et grandir [Internet], pp.21-38, 2013.

D. A. Christakis, Interactive media use at younger than the age of 2 years: time to rethink the American Academy of Pediatrics guideline?, JAMA Pediatr, vol.168, issue.5, pp.399-400, 2014.

, Pour développer ses 5 sens, pas d'écran avant 3 ans | Yapaka

D. Sur,

, CoSE -Collectif surexposition écrans -Le site officiel du collectif COSE

, Les enfants et les écrans : les conseils du CSA -CSA -Conseil supérieur de l'audiovisuel

. Apohcolloquealerteecran,

L. Main-dans-le-sac,

D. Sur,

, CNOM Atlas, 2019.

D. Sur,

, Annexe 1 : Document à remplir par les experts : commentaires diapositive par diapositive

, Partie 1 : Réactions / satisfaction : Comment les apprenants ont-ils réagi à la fin de la session ? L'outil est-il apprécié ? En sont-ils satisfaits ?

, Quelles sont vos impressions sur le thème et la façon de le traiter ? ? Que pensez-vous du contenu de la vidéo par rapport à vos attentes sur le sujet ? ? Quels seraient d'après vous les éléments manquants à cette vidéo ? ? Y-a-t-il des points à éclairer, à développer ? ? Que pensez-vous de la mise en forme de la vidéo ? Sur la clarté et la facilité de compréhension ?, Quelles sont vos premières impressions après diffusion de la vidéo? Relances si nécessaires : ?

, ? Que pensez-vous de la durée de la vidéo? Qu'est-ce qui d'après vous est trop long et gêne la fluidité des séquences ? Quels sont les éléments qui seraient à supprimer ?

, Partie 2 : Qu'ont appris les participants ? Quelles connaissances (savoir), habiletés (savoir-faire) et/ou attitudes (savoir-être) ont été acquises ? Il s'agit ici de l

. Qu, de pratiques, suite à cette vidéo ? Relances si nécessaires : ? Que diriez-vous de la dimension pédagogique de la vidéo ? ? Quelles informations aimeriez-vous trouvé sur ce tutoriel portant sur les enfants et les écrans ?

, Est-ce que les apprenants utiliseraient ce qu'ils ont appris ? Quels comportements nouveaux pourraient-ils mettre en place grâce au tutoriel ?, Partie, vol.3

Q. Dans-ce, . Est, and . Qu, est-ce qui vous paraît difficilement applicable ? Pourquoi ? Dans ce qui est proposé, qu'est-ce qui vous parait facilement applicable ? Pourquoi ? En synthèse, Vous trouvez que : Etes-vous d'accord avec cette conclusion ? Annexe 2 : Canevas d'entretien focus

, autorise Elsa ESTEFFE à utiliser les échanges enregistrés au cours de la réunion Focus Group du

, Annexe 3 : Demande d'autorisation d'enregistrement et d'utilisation anonyme des données

, Comparaison des dessins en fonction du temps d'exposition à la télévision : moins de 60 minutes vs plus de 180 minutes (40) 5 des 9 critères suivants doivent être remplis pendant au moins 12 mois Préoccupation ou obsession pour les jeux sur Internet, Annexe, vol.4

, Symptômes de sevrage lorsqu'on ne joue pas à des jeux sur Internet

, Tolérance : besoin d'augmenter le temps passé aux jeux en ligne

, Echec aux tentatives de contrôle ou de réduction du temps passé à jouer

, Perte de l'intérêt pour les relations et les activités en dehors des jeux vidéo

, Poursuite d'un usage excessif des jeux vidéo malgré la conscience l'existence de problèmes psychosociaux Avoir déçu des membres de la famille

, User des jeux en ligne pour fuir des sentiments négatifs (tristesse, anxiété, culpabilité)

, Perte des opportunités relationnelles, professionnelles à cause de l'usage des jeux en ligne, Critères DSM-5 Internet Gaming Disorder (IGD, vol.5

, Annexe 6 : Diagramme hiérarchique NVivo ®