, des troubles de la déglutition et l'utilisation des textures pour les repas des patients), nous l'avons décrit, puis nous avons proposé des points à améliorer à l'aide d'un nouveau protocole et enfin nous avons décrit les résultats par rapport aux attendus, 2005.

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,

, Pour conclure, l'utilisation de l'expertise de l'orthophoniste, dans les cas de troubles de la déglutition compliqués ou en cas de doutes sur ces troubles apparaît souhaitable. La présence au moins ponctuelle de professionnels qui assureraient l'évaluation de la déglutition en complémentarité avec les kinésithérapeutes permettrait une meilleure prise en charge de ces troubles

, De même, la proposition par l'orthophoniste d'exercices de réhabilitation de la déglutition suite aux conclusions de son bilan effectué au chevet du patient, permettrait peutêtre une réalimentation per os durant le séjour plus fréquente et plus rapide. Ceci mériterait de faire l

, Il serait enfin intéressant de développer des pratiques avancées orthophoniques, comme par exemple la réalisation d'examens par fibroscopie

B. Mise, Leurs compétences leur permettent de « rechercher, traiter et analyser des données professionnelles et scientifiques », et « d'organiser les activités et coopérer avec les différents acteurs ». Ce texte définit de manière plus précise l'action d'expertise et de conseil de l'orthophoniste notamment par la formulation de préconisations à d'autres professionnels lorsque ceux-ci prodiguent des soins dans le domaine de la communication, du langage et des fonctions oro-myo-faciales, en place et suivi de projets -Evaluation des pratiques professionnelles 5 Septembre, 2013.

, Ces textes permettent d'envisager, dans les services qui ne peuvent disposer d'un.e orthophoniste à plein temps, la conduction de projets visant à réduire la prévalence des troubles de la déglutition ou à améliorer leur prévention

, Ce rôle de gestion de projets de soins peut également s'inscrire dans le cadre d'une évaluation des pratiques professionnelles afin que chaque patient « reçoive la combinaison d'actes diagnostiques et thérapeutiques qui lui assurera le meilleur résultat en termes de santé, conformément à l'état actuel de la science médicale, 2005.

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, Annexe 2 : Diagramme IDDSI version française Annexe 3 : tableau de mise en correspondance résultats GUSS-recommandations

, analyse des principales variables restreinte au nombre de patients non admis pour motif infectieux. * :p <0,05, statistique significative, vol.7

, Dépistage Patients non dépistés 29 (61,7%) 33 (68,8%) 62 (65,3%) p=0,47 -dont contre-indication ou motif kinésithérapeute 23 (48,9%), vol.62, p.18

, 3%) 35 (72,9%) 61 (64,2%) p=0,07 7%) 29 (61,4%) 50 (52,6%) p=0, Nutrition Nombre de patients avec donnée nutritionnelles disponibles 26, vol.55, p.25