, Comparaison de l'ISI avant et après intervention

, Le score moyen de l'ISI avant intervention était de 19,0 (écart-type 3,1), pour un score médian à 19 (de 15 à 24)

, Après intervention, la moyenne était retrouvée à, vol.10

, Les scores de l'ISI 6 mois après la fin de l'intervention restaient significativement plus faibles qu'à l'entrée dans l'étude, vol.9

, La rémission était définie par l'obtention d'un ISI inférieur ou égal à 14 en fin d'intervention

, A la fin de l'étude, 10 patients ont donc pu être qualifiés en rémission, soit 71.4%. Ils étaient 11 (78,6%) lors de l'évaluation réalisée 6 mois après la fin de l'intervention

, Concernant le temps passé au lit, la moyenne en début d'étude était de 520.6 minutes (+/-48

, minutes) par nuit, soit environ 8.68 heures. La médiane était de 528.2 minutes

, Le temps total de sommeil était à 355.7 minutes (+/-49,3 minutes) en début de traitement

, Après les six semaines de traitement, la moyenne était de 383.6 minutes (+/-53

, Les patients ont gagné en moyenne 27.9 minutes de temps de sommeil par nuit, pour un écarttype de 75.4 minutes, entre le début et la fin de l'étude, sans différence significative

, La latence d'endormissement moyenne en début d'étude était de 48.1 minutes (+/-27

, Après les six semaines d'intervention, la moyenne était passée à 18.2 minutes (+, vol.18

, Neuf patients présentaient une latence d'endormissement supérieure à 30 minutes en début d'étude, contre 4 à la fin. Cette amélioration n'était cependant pas significative, vol.125, p.0

, En moyenne, les patients ont diminué leur nombre de réveils nocturnes par semaine de, vol.3

, entre le début et la fin de l'étude. Cette amélioration était significative

, En moyenne, les patients ont diminué leur veille intra-sommeil de 30.8 minutes (+/-30, vol.8

, entre le début et la fin de l'étude. Cette amélioration était significative (p = 0.002). 6.6.2. Autres mesures subjectives du fonctionnement

, Le score à l'ESS en début d'étude était en moyenne de 6.1 (+/-3,4), pour une médiane à 5

N. Le-changement,

, Concernant les deux patients (soit 14.3%) dont le score était strictement supérieur à 10 (soit les patients atteints de somnolence diurne excessive ou sévère), ils présentaient tous les deux un

, En fin d'étude, le score était retrouvé en moyenne à 5.6 (+/-5,4 minutes), pour une médiane à

, 9%) présentaient un score à la BDI strictement supérieur à 13. En fin d'étude, seulement 2 continuaient de présenter ce chiffre

, Le score moyen au CAS-16 en début d'étude

, En fin d'étude, la moyenne était retrouvée à, vol.3

, En moyenne, les patients ont donc perdu 2

, De plus, concernant les patients dont le CAS-16 était strictement supérieur à 3.8 (c'est-à-dire

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, de mes chers condisciples et devant l'effigie d'Hippocrate, je promets et je jure, au nom de l'Etre suprême, d'être fidèle aux lois de l'honneur et de la probité dans l'exercice de la médecine

, Je donnerai mes soins gratuits à l'indigent et n'exigerai jamais un salaire au-dessus de mon travail

, Admis (e) dans l'intérieur des maisons, mes yeux ne verront pas ce qui s'y passe, ma langue taira les secrets qui me seront confiés, et mon état ne servira pas à corrompre les moeurs

?. Respectueux, se) et reconnaissant (e) envers mes Maîtres, je rendrai à leurs enfants l'instruction que j'ai reçue de leurs pères

, Que les hommes m'accordent leur estime si je suis fidèle à mes promesses. Que je sois couvert (e) d'opprobre et méprisé (e) de mes confrères si j'y manque

. Résumé-contexte and . Objectifs,

, TCC-I) ont largement fait preuve de leur efficacité, les Médecins Généralistes sont trop peu formés à cette technique et manque de temps pour la pratiquer. L'objectif de ce travail de thèse a donc été de développer et d'évaluer une alternative viable et acceptable à la TCC-I conventionnelle, sur le mode de la bibliothérapie, permettant ainsi au patient de se prendre en charge en autonomie sur huit semaines. Méthode : Nous avons tout d'abord élaboré un manuel de prise en charge autonome, et en avons évalué l'acceptabilité et la faisabilité. Nous avons ensuite mené une étude pilote ouverte, pour évaluer l'effet du programme sur la sévérité de l'insomnie via la mesure de l'Index de Sévérité de l'Insomnie (ISI), ainsi que de nombreux paramètres recueillis via un agenda du sommeil tels que l'efficacité de sommeil (ES), les croyances et attitudes dysfonctionnelles ou bien sur la consommation d'hypnotiques. Résultats : 25 patients ont été recrutés, tous atteints d'insomnie chronique, pour participer à l'étude Read&Sleep, de décembre 2017 à juillet 2018. Seul 18 d'entre eux présentaient les critères d'inclusion pour l'étude et 14 ont pleinement réalisé les 2 évaluations avant puis après l'intervention. Avec un score de 8.3/10 au questionnaire, la grande majorité des participants a considéré que cette thérapie était acceptable et faisable. Le score moyen à l'ISI est passé de 19 à 10.6 (-8.4 points) en 8 semaines (p<0.0001), avec un maintien des bénéfices à 6 mois (ISI moyen 9, Alors que les programmes de Thérapie Cognitivo-Comportementale de l'Insomnie