Abstract : Childhood obesity has increased tenfold in the last four decades worldwide. It is a major risk factor for obesity in adulthood and subsequent morbidities. The prevalence of childhood obesity is significantly higher on Reunion Island than in France. Reunion’s multiculturalism makes it crucial to adapt care to sociocultural representations. The objective of this study was therefore to explore the representations and the experience of parents whose children, in obesity, are cared for in the childhood obesity unit of the Children’s Hospital, on Reunion Island. This qualitative study used a general inductive analysis approach with a maximum variation sampling. Nine interviews were conducted by telephone. The parents interviewed were parents of 5 boys and 3 girls with various social backgrounds. The open analysis and initial labeling resulted in the creation of a book of 79 codes. The analysis of open codes brought out 4 categories: history, acceptance, involvement and militancy. Axial analysis showed a life history waving between justification and guilt, leading to difficulties and pain. The parents’ involvement in the care of their child brought out an unexpected notion of pleasure. Finally, the skills acquired in the course of care enabled them to fight prejudice, a source of exclusion. Beyond nutritional aspects, the care of obese children in the Reunion island should include the care of a parent experiencing difficulties and pain and try to restore pleasure in their relationship.
Résumé : L’obésité infantile mondiale a été multipliée par dix au cours des quatre dernières décennies. Elle est un facteur de risque majeur d’obésité à l’âge adulte et de ses conséquences morbides. La prévalence de l’obésité infantile est significativement plus élevée à La Réunion qu’en métropole. La multiculturalité réunionnaise rend cruciale l’adaptation des prises en charge aux représentations socioculturelles. L’objectif de cette étude était donc d’explorer les représentations et l’expérience vécue des parents dont les enfants sont pris en charge au sein de l’unité d’obésité infantile de l’Hôpital d’Enfants à La Réunion. Cette étude qualitative a utilisé une approche par analyse inductive générale avec un échantillonnage en variation maximale. Neufs entretiens de parents de 5 garçons et de 3 filles, d’origines sociales très diverses, ont été conduits par téléphone. L’analyse ouverte et l’étiquetage initial ont abouti à la constitution d’un livre de 79 codes. L’analyse des codes ouverts a fait émerger 4 catégories : l’histoire, l’acceptation, l’implication et le militantisme. L’analyse axiale explicitait une histoire de vie entre justifications et culpabilité, entrainant difficultés et souffrance. L’implication des parents dans la prise en charge de leur enfant faisait ressortir la notion inattendue de plaisir. Enfin, les compétences acquises au cours de la prise en charge leur permettaient de pouvoir combattre les préjugés, source d’exclusion. Au-delà des aspects nutritionnels, la prise en charge de l’enfant obèse à La Réunion devrait passer par celle d’un parent en difficulté, voire en souffrance, et s’attacher à faire renaitre le plaisir dans leur relation.