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Master Thesis

Apport de l'analyse échographique dynamique de la miction fœtale dans le diagnostic de valves de l'urètre postérieur

Résumé : Objectifs : Étudier la faisabilité et la pertinence de l’analyse échographique dynamique de la miction fœtale dans le diagnostic de valves de l’urètre postérieur. Matériel et méthodes : Etude diagnostique, prospective, descriptive réalisée au CHU de Rouen entre 2012 et 2020 incluant tous les fœtus de sexe masculins adressés au chirurgien pédiatre pour suspicion de valves de l’urètre postérieur. L’étude a consisté en une analyse échographique de la morphologie de l’urètre lors de la miction. Deux groupes ont été constitués : « miction positive » lorsque l’on objectivait une ballonisation de l’urètre postérieur et « miction négative » le cas échéant. La faisabilité de la méthode a également été étudiée. A la naissance, le diagnostic de certitude était posé et les enfants étaient classés en VUP + ou VUP -. Une analyse descriptive des résultats a été réalisée. Résultats : 28 fœtus ont été initialement inclus. 5 fœtus ont été exclus en raison de l’absence de diagnostic de certitude à la naissance. 1 fœtus a été exclu car l’analyse échographique était non contributive. 22 fœtus ont été étudiés, avec un diagnostic de certitude à la naissance. L’ensemble des fœtus du groupe miction positive (12) étaient porteurs de valves. La totalité des fœtus du groupe miction négative (10) n’était pas porteurs de valves. L’aspect d’encoche sous-vésicale postérieure était retrouvée seulement chez les cas porteurs de la maladie (8/12). L’épaississement pariétal vésical ne concernait que les fœtus porteurs de valves : signe hautement sensible et spécifique. Le signe « méga-vessie » était sensible (10/12 dans le groupe VUP+) mais peu spécifique (8/10 dans le groupe indemne). Chez les cas indemnes de valves, une prédominance RVU de grade intermédiaire ou élevé a été retrouvée (4/10). Conclusion : Notre étude a permis de démontrer la faisabilité et la pertinence de l’analyse dynamique de la miction fœtale dans le diagnostic positif des valves de l’urètre postérieur en prénatal.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02632264
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Wednesday, May 27, 2020 - 10:23:21 AM
Last modification on : Tuesday, October 20, 2020 - 10:52:24 AM

File

Alyssa FARADJI.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-02632264, version 1

Citation

Alyssa Faradji. Apport de l'analyse échographique dynamique de la miction fœtale dans le diagnostic de valves de l'urètre postérieur. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02632264⟩

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