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. Ainsi, en plus du profil de médecin, de son histoire personnelle, l'âge et le genre détermineraient les conditions d'exercice et pourraient influencer le choix de l

, Le changement apparait comme un soulagement, un tournant qui permet au médecin de se préserver

, Pour un des médecins interrogés, tout en étant un soulagement, le changement statutaire est aussi source de conflit entre sa vision idéal de l'exercice et la réalité du désert médical

, Changer, c'est aussi faire le deuil d'un idéal rêvé et désirer réinvestir sa vie professionnelle autrement

, Cela sous-entend des renoncements inévitables et nécessaires

. Ainsi, il est difficile pour la plupart des médecins interrogés, de quitter une patientèle qu'ils connaissent et qu'ils suivent souvent depuis des années, avec qui un lien fort a été créé. L'arrêt de l'exercice libéral est responsable d'une rupture de la relation médecin patient

C. ,

, Le changement de statut entraine un changement d'image, par rapport aux patients, aux confrères et à la famille. Il transforme le rapport et la relation avec les patients avec la perte du lien médecin traitant -patient

, Il s'agit d'une requalification sociale où l'image valorisante du médecin généraliste fait place à un nouveau statut dont il faut reconstruire l'image

L. , en étant modulable et flexible, permet au médecin de pratiquer comme il le souhaite, selon ses envies, ses connaissances et ses expériences propres

, Ce changement de statut est d'autant mieux vécu que l'arrêt est anticipé et qu'il se fait de façon progressive

. C'est, une reconversion vocationnelle où l'on apprend une nouvelle pratique avec une organisation différente du travail et des prises en charge, voir un nouveau métier. Certains aspects de la pratique de la médecine générale (comme le suivi au long cours,) sont délaissés pour en acquérir d'autres. Le changement de statut transforme le métier en faisant voir les choses différemment

C. , occasion d'établir un « bilan », de prendre un temps de réflexion sur ses aspirations professionnelles, les changements à effectuer, ses propres limites, son équilibre? Cela a également

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. Salariat, La formation actuelle donne-t-elle les connaissances suffisantes pour faire ce choix ? Une préparation à l'installation libérale, et notamment à la gestion des tâches administratives et à la fiscalité

C. Qu, essaye de proposer la plupart des facultés de médecine de France, mais cela suffit-il ?

, Un des médecins interrogés propose la mise en place d'un tutorat de moyenne durée (2-3 ans) entre médecin généraliste et interne afin d'assurer un relais

, Il serait également intéressant d'interroger des médecins généralistes installés en libéral, au sujet des facteurs qui les épanouissent, et qui leur permet de poursuivre une activité libérale. Cela permettrait de faire connaître dès le début de l'internat les stratégies qu'ont développées des médecins pour s

, Il pourrait être aussi intéressant d'enseigner la médecine générale dès le début du cursus médical, ou de proposer des aides à l'orientation (choix d'un secteur

. Ensuite, un des médecins souligne l'importance d'accompagner les médecins en souffrance dans leur pratique. La souffrance des soignants est devenue un problème de santé publique, qui concerne directement la santé des patients. Selon une étude réalisée par le Dr Yves Léopold, 2008.

, dans la revue de formation médicale Le concours médical, les médecins ont un risque de suicide 2,3 'aide. C'est le cas de l'AAPMS (Association d'aide professionnelle aux médecins et Soignants), de l'APSS (Association pour les soins aux soignants)

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A. Régionale-de-santé, CartoSanté -Indicateurs : cartes, données et graphiques

.. .. Annexe-1--le-guide-d'entretien,

, Annexe 2 -Consentement écrit et signé

C. .. -grille, Annexe 3

, Annexe 4 -Retranscriptions intégrales des entretiens

, Annexe 2 -Consentement écrit et signé

M. Madame, Dans le cadre de la réalisation de ma thèse de médecine générale, j'effectue une enquête sur le vécu de la cessation d'activité libérale chez les médecins généralistes en région Occitanie

, Cette enquête s'adresse aux médecins généralistes anciennement installés, et qui ont « dévissé » leur plaque. Elle se déroulera sous la forme d'un entretien, en s'appuyant sur un guide thématique qui servira de base commune pour l'approche qualitative de cette enquête

, Afin de retranscrire correctement vos propos, l'entretien sera enregistré via un dictaphone mais toutes les données resteront strictement confidentielles et anonymes et elles seront détruites à la fin du travail de thèse

?. Je-soussigné, certifie avoir reçu les informations nécessaires concernant l'étude sur le vécu de la cessation d'activité libérale. J'ai bien noté qu'il s'agissait d'une de l'étude, une grille de lecture a été utilisée comme support : COnsolidated criteria for REporting Qualitative research (COREQ), International Journal for Quality in Healthcare