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Master Thesis

Comparaison des schémas paclitaxel / ramucirumab et FOLFIRI en 2e ligne de chimiothérapie des adénocarcinomes gastriques métastatiques : étude rétrospective multicentrique

Résumé : Introduction : plusieurs options thérapeutiques sont disponibles en 2e ligne de chimiothérapie des cancers gastriques métastatiques. Peu d'étude les comparent. Matériel et méthode : étude cas/témoins rétrospective multicentrique comparant le schéma paclitaxel / ramucirumab (PR) au FOLFIRI (FIRI). Objectif principal : analyse de la survie globale (SG L2). Objectifs secondaires : évaluation de la survie sans progression (SSP L2), des taux de réponse, des taux de contrôle et des toxicités. Résultats : 194 patients inclus : 68 patients ont reçu une CT de type PR et 126 de type FIRI. Il n'y avait pas de différence significative pour les caractéristiques cliniques et histologiques (notamment pour la présence de cellules peu cohésives), en dehors de l'âge (59 versus 63,9 ans, p<0,01) et du nombre médian de sites métastatiques (2 versus 1, p=0,03) dans les groupes PR et FIRI respectivement. Le délai médian de suivi était de 37,6 mois. Il n'y avait pas de différence pour la médiane de SG L2 avec 9,8 mois dans le groupe PR et 8,3 mois dans le groupe FIRI (p=0,28), de même que pour la médiane de SSP L2 (5,6 contre 4,1 mois, p=0,16). Les toxicités de grade 3-4 (n=43) étaient globalement similaires entre les bras PR et FIRI. Il y avait plus d'asthénie (43,5% contre 5,2%, p=0,03), de nausées (17% contre 0%, p=0,02) et de vomissements (17% contre 0%, p=0,02) dans le bras FIRI. Conclusion : L'association PR n'est pas supérieure au FOLFIRI, même s'il existe une tendance non significative en faveur du bras PR.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02747815
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Wednesday, June 3, 2020 - 12:24:00 PM
Last modification on : Monday, October 19, 2020 - 11:10:30 AM

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Wasselin Julie. Thèse d'exerc...
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  • HAL Id : dumas-02747815, version 1

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Julie Wasselin. Comparaison des schémas paclitaxel / ramucirumab et FOLFIRI en 2e ligne de chimiothérapie des adénocarcinomes gastriques métastatiques : étude rétrospective multicentrique. Hépatologie et Gastroentérologie. 2019. ⟨dumas-02747815⟩

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