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, ? En ce moment, je ne ressens aucune douleur

, ? En ce moment, j'ai des douleurs très légères

, ? En ce moment, j'ai des douleurs modérées

, ? En ce moment, j'ai des douleurs assez intenses

, ? En ce moment, j'ai des douleurs très intenses

, Section 2 -Soins personnels (se laver, s'habiller, etc.) (ne cocher qu'une case) ? Je peux effectuer normalement mes soins personnels sans douleurs supplémentaires. ? Je peux effectuer normalement mes soins personnels, ? En ce moment, les douleurs sont les pires que l'on puisse imaginer

, Je dois effectuer mes soins personnels avec précaution et lenteur

?. , ai besoin d'aide pour les soins personnels, mais j'arrive encore à effectuer la plus grande partie de ceux-ci seul(e)

?. , ai besoin d'aide tous les jours pour la plupart de mes soins personnels

, Je ne peux plus m'habiller, je me lave avec difficulté et je reste au lit. Section 3 -Soulever des charges

, ? Je peux soulever des charges lourdes sans augmentation des douleurs

, Je peux soulever des charges lourdes, mais cela occasionne une augmentation des douleurs

, ? Les douleurs m'empêchent de soulever de lourdes charges depuis le sol, mais cela reste possible si elles sont sur un endroit approprié

, ? Les douleurs m'empêchent de soulever des charges lourdes, mais je peux en soulever de légères à modérées si elles sont sur un endroit approprié

, ? Je ne peux soulever que de très légères charges

. ?-je-ne-peux-rien and . Soulever,

, ? Les douleurs ne m'empêchent pas de marcher, quelle que soit la distance. ? Les douleurs m'empêchent de marcher au-delà d'un km

, ? Les douleurs m'empêchent de marcher au-delà de 250 m. ? Les douleurs m'empêchent de marcher au-delà de 100 m. ? Je ne peux marcher qu'avec une canne ou des béquilles

, Section 5 -Position assise (ne cocher qu'une case) ? Je peux rester assis(e) aussi longtemps que je le désire sur n'importe quel siège. ? Je peux rester assis(e) aussi longtemps que je le désire sur mon siège favori. ? Les douleurs m, ? Je reste au lit la plupart du temps et dois me traîner jusqu'aux toilettes

, ? Les douleurs m'empêchent de rester assis(e) plus d'une demi-heure

, ? Les douleurs m'empêchent de rester assis(e) plus de dix minutes. ? Les douleurs m'empêchent toute position assise

, Section 6 -Position debout (ne cocher qu'une case) ? Je peux rester debout aussi longtemps que je le désire sans douleur supplémentaire

, Evolution des patients selon les étiologies de lomboradiculalgie Données d'évolution des patients présentant un conflit disco radiculaire Données d'évolution des patients présentant une sténose latérale Données d'évolution des patients présentant une sténose centrale Données d'évolution des patients présentant une cicatrice épidurale, Annexe, vol.5

, ANSM sur le risque d'ischémie médullaire après infiltration épidurale nous a conduit à pratiquer plus fréquemment ces infiltrations par la voie du hiatus sacro-coccygien conformément aux recommandations nationales. Nous souhaitions évaluer l'efficacité et la tolérance des infiltrations épidurales échoguidées par la, ment médicamenteux et les infiltrations épidurales de corticostéroïdes. L'alerte de l

, Nous avons ensuite classé les patients selon l'étiologie de lomboradiculalgie : conflit disco radiculaire, sténose latérale, sténose centrale, cicatrice épidurale ou lombarthrose seule. La réponse à l'infiltration était définie par une baisse d'au moins 20 mm de l'EN radiculaire. Les autres paramètres mesurés étaient l'EN lombaire, l'Oswestry Disability Index (ODI), le questionnaire de Dallas et la consommation d'antalgiques. Ils bénéficiaient d'une infiltration échoguidée par la voie du hiatus sacro coccygien d'un volume total de 20 ml. Selon les pratiques des praticiens, ils recevaient soit 5 ml d'acétate de prednisolone associés à 5 ml de lidocaïne 1% et 10 ml de sérum physiologique ou 5 ml d'acétate de prednisolone associés à 15 ml de sérum physiologique, METHODES -Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective, entre février 2018 et mars 2019. Les patients inclus présentaient une lomboradiculalgie évoluant depuis au moins un mois avec une échelle numérique (EN) radiculaire supérieure à 20/100 mm

, A 1 mois, la diminution moyenne de l'EN radiculaire était de 19 mm et 51% des patients étaient définis comme répondeurs à l'infiltration. A 3 mois, la diminution moyenne de l'EN radiculaire était de 22,1 mm et 49% des patients étaient répondeurs. L'ODI et le questionnaire Dallas étaient améliorés de façon significative à 1 mois. Il n'y avait pas de différence significative sur le taux de répondeurs entre les patients opérés et non opérés ni à 1 mois (respectivement 53 % vs 48%, p=0,611), ni à 3 mois (Respectivement 58% vs 38%, p=0,070), RESULTATS -116 patients ont été inclus dans l'étude dont 57% de patients avec un antécédent de chirurgie du rachis. Les données d'évolution de 81% des patients étaient disponibles à 1 mois et 72% à 3 mois

, CONCLUSION -Les infiltrations par la voie du hiatus semblent bien tolérées et exposent à peu d'effets indésirables. Leur efficacité apparaît intéressante à court terme notamment chez les patients présentant une sténose centrale. L'ajout de Lidocaïne pourrait apporter une efficacité supplémentaire