C. Baret, E. Cretin, D. Gabriel, and . Co, Incertitudes concernant l'état de conscience des personnes en état végétatif : conséquences chez les proches et les soignants, 2012.

H. Hernandez, L'ergothérapie, une profession de réadaptation, Elsevier Masson, pp.194-201, 2010.

L. Ministère-de, . Santé, and . Sports, Circulaire DHOS/02/DGS/SD5D/DGAS n° 2002-288 du 3 mai 2002 relative à la création d'unités de soins dédiées aux personnes en état végétatif chronique ou en état pauci-relationnel, 2002.

C. Jourdan, F. Pellas, J. Luauté, J. Chevallier, D. Boissezon et al., Etats de conscience altérée, Sauramps Medical, 2018.

K. Maiese, État végétatif et état de conscience minimal -Troubles neurologiques, Édition professionnelle du Manuel MSD

S. Carballo and J. Emery, Etat confusionnel aigu : une approche systématique, Revue Médicale Suisse, vol.5, pp.2034-2043, 2009.

A. De-morand, Pratique de la rééducation neurologique. 2ème édition, vol.309, 2014.

A. Mimouni and R. Scelles, Psychologues en service d'éveil de coma : complexité et diversité des missions, Bulletin de psychologie, issue.523, pp.77-85, 2013.

A. Mimouni, Questionnement éthique dans la clinique de l'éveil de coma : un cheminement nécessaire au processus de subjectivation du patient et du soignant. Pratiques psychologiques, 2010.

E. Doig, J. Fleming, and P. Kuipers, Achieving Optimal Functional Outcomes in Community-Based Rehabilitation following Acquired Brain Injury : a Qualitative Investigation of Therapists' Perspectives, British Journal of Occupational Therapy, vol.71, issue.9, pp.360-70, 2008.

, 3B/ 2004/280 relative à la filière de prise en charge sanitaire, médico-sociale et sociale des traumatisés crânio-cérébraux et des traumatisés médullaires, vol.18, 2004.

L. Oujamaa, A. Marquer, G. Francony, A. Chrispin, P. Davoine et al.,

F. Cohadon, J. Castel, E. Richer, J. Mazaux, and H. Loiseau, Les traumatisés crâniens de l'accident à la réinsertion

V. Hagelskjaer, M. Krohn, S. Christensen, P. , R. Christensen et al., Canadian Occupational Performance Measure Supported by Talking Mats : An Evaluation of the Clinical Utility, Occupational Therapy International

D. Singly and F. , Le questionnaire. 4ème édition

P. Vassal, F. Chapuis, and N. Kopp, Proposition d'un paradigme pour une démarche éthique en soins palliatifs, Masson, pp.88-94, 2004.

P. E. La and . Le-télémaque, , pp.19-34, 2012.

C. Pelluchon, Lévinas et l'éthique médicale, Cahiers d'Etudes Lévinassiennes. Editions Verdier, pp.239-56, 2010.

G. Odier, Carl Rogers -Être vraiment soi-même. Cinquième tirage. Eyrolles, 2017.

S. L. Pandelé and . Grande, Vulnérabilité -Fin de vie, personnes âgées, handicap -Esquisse d'une éthique de l'accompagnement

, Assemblée générale. Déclaration Universelle des Droits de l'Homme, Nations Unies, 1948.

R. Française, Loi n°2002-303 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé, vol.4, 2002.

S. L. Philippon and . Juste, Soin -Bien prendre soin ensemble dans le respect des singularités. Seli Arslan SA, 2017.

L. Coz and P. , L'éthique médicale -Approches philosophiques. (Sciences technologies santé)

R. Bourret, F. Vialla, and E. Martinez, Le principe d'autonomie dans les avis du Comité Consultatif National d'Éthique : quelles limites ?, pp.90-98, 2015.

M. Guével and J. Pommier, Recherche par les méthodes mixtes en santé publique : enjeux et illustration, Santé Publique, vol.24, issue.1, pp.23-38, 2012.

C. Eymard and O. Thuilier, Le travail de fin d'études. 3ème édition. Lamarre, 2018.

S. Tétreault, P. Guillez, M. Izard, and M. Morel-bracq, Guide pratique de recherche en réadaptation

A. Blanchet, A. Gotman, and . L'entretien, , 2015.

R. Haccoun and D. Cousineau, Statistiques -Concepts et applications. 2ème édition revue et augmentée

, Annexes

, Tableau des Etats de conscience altérée(4), vol.1

, Annexe 2 : Tableau de sélection des articles de la revue de littérature

, Tableau récapitulatif de la revue de littérature, vol.3

, Matrice de questionnement de l'enquête exploratoire, Annexe, vol.4

. .. , Résultats de l'enquête exploratoire (Planification de la première rencontre), Annexe, vol.5, p.69

, Annexe 6 : Résultats de l'enquête exploratoire (Appui du discours)

, Résultats de l'enquête exploratoire (Informations recueillies), Annexe, vol.7

. .. , Résultats de l'enquête exploratoire (Méthode de recueil des informations), Annexe, vol.8, p.73

, Résultats de l'enquête exploratoire (L'entourage), Annexe, vol.9

.. .. Matrice-théorique, Annexe, vol.10

, Matrice d'entretien non-directif, Annexe, vol.11

, Tableau de présentation des variables dépendante et indépendante, vol.12

, Matrice de questionnement de l'enquête de recherche, Annexe, vol.13

, Analyse thématique verticale, Annexe, vol.17

, Tableau de regroupement des thèmes, vol.18

, Tableau de synthèse des thèmes, vol.19

, Annexe, vol.20

, Tableau des résultats du questionnaire, vol.21

, Graphique classement des paradigmes, vol.22

, Tableaux de calcul du Chi-deux, vol.23

, Tableau des valeurs critiques du test de Chi-deux-? 2 (30), Annexe, vol.24

, Tableau des Etats de conscience altérée, vol.1

C. Jourdan, F. Pellas, J. Luauté, J. Chevallier, D. Boissezon et al., Etats de conscience altérée, Sauramps Medical, 2018.

, Annexe 2 : Tableau de sélection des articles de la revue de littérature Resituer le patient L. 187-188 : « Donc l'objectif c'est d'augmenter vraiment la durée au fauteuil, le temps » L. 331-332 : « L'objectif au départ c'est vraiment déjà ça, et redonner un peu de sens

L. , 354-357 : « l'objectif est vraiment de leur faire reprendre conscience de qui ils sont, de ce qui leur est arrivé, de quand est ce qu'on est, et c'est que progressivement, mais très progressivement que je vais commencer des évaluations

, 27-29 : « est-ce qu'il a les yeux ouverts, est-ce qu'il semble un peu vigilant à ce qui se passe dans son entourage, si je rentre dans la chambre, est-ce qu'il regarde, est-ce qu'il semble répondre à mes sollicitations

, « voir si, entre guillemets, il y a une urgence d'installation en termes cutanés, donc est-ce qu'il y a des escarres, et en terme orthopédique et spasticité, s'il y a vraiment des positions vicieuses très importantes, pp.31-33

, Alors réaction d'éveil, déjà, la réponse aux ordres simples, le regard de l'environnement, l'exploration un petit peu tout ça et puis la réponse motrice est-ce qu'on a un peu de tonus postural, un redressement de tête, est-ce qu'il est capable de venir prendre appuie avec une main ou deux sur le lit, « on essaie de voir les réactions de la personne, pp.84-89

L. , 97-100 : « Donc parfois c'est sur des bords de lit comme ça qu'on voit, bah tient il y a un peu de motricité à la jambe, bah tient, le bras on pensait qu'il y avait aucune motricité et en fait on a une réaction motrice quand même automatique, de réflexe qui existe

L. Opportunisme, bah le patient n'est pas disponible à ce moment-là, ça m'est très facile d'aller voir quelqu'un d'autre, d'aller dans la chambre d'à côté, de voir que le voisin lui au contraire est bien éveillé, est très réceptif et bah c'était pas prévu de le voir aujourd'hui ou à ce moment-là mais c'est pas grave c'est lui que je vais voir, et puis peut-être que l'heure d'après mon premier patient il sera lui réveillé, disponible et j'irais à ce moment-là. » L. 254 : « Donc faut pouvoir être relativement flexible dans l'organisation pour s'adapter » L, Voilà donc là je choisis aussi beaucoup mes moments pour intervenir, vol.273, pp.247-252

». L. , 305-306 ; 308-309 : « J'ai rarement un objectif ou un programme avant d'arriver dans la chambre [?] J'avais ça au début et puis en fait j'ai arrêté parce que ça ne marche jamais

, Je vais plutôt saisir les opportunités que m'offre le patient, que m'offre la personne. » L. 434 : « je saisis les opportunités

, On intervient en fonction du besoin. On a des choses un peu protocolisées mais pour le reste on s'adapte, pp.571-572

, Si malgré tout j'ai un patient qui est très agité, parce qu'on a aussi ces versants-là, les patients qui à l'origine sont très agités, très opposants, avec lequel j'arrive pas à travailler, on a aussi la possibilité de travailler sous, vol.293, pp.278-281

, on doit changer son plâtre et qu'il s'oppose il faut qu'on fasse quelque chose quand même quoi » Personne référente allez y jeter un coup d'oeil pour y réfléchir un petit peu, puis on se rencontre, « si vraiment, il a une jambe cassée et qu'on doit lui faire une résine ou qu, pp.297-299

, « Si c'est des familles qui sont pas très présentent, avec lesquelles on a pas beaucoup beaucoup de contact, on... on sollicite carrément un rendez-vous assez rapidement pour pouvoir mettre ça en place, pp.496-498

, on met en place une synthèse, c'est-à-dire qu'on réunit la famille. Donc ceux qui le désirent, on contacte la personne... alors on a pas de personne de confiance désignée, parce que le patient n'est pas en capacité de désigner une personne de confiance, Donc en règle générale, pp.518-521

L. , 523-529 : « Voilà, donc la personne référente c'est souvent quelqu'un de la famille

, Donc la personne référente, on lui dit, à cette réunion, à cette synthèse vous pouvez inviter qui vous voulez, c'est vous qui êtes libre, nous on sera là, Parfois on voit arriver une petite amie qu'on connaissait pas

, Donc en début de prise en charge, alors souvent on fait ça à, pp.3-4

, Donc on leur explique qui on est, un peu l'activité des différents professionnels parce que c'est vrai que tout le monde connait le kiné mais pas forcément ce qu'on peut faire dans une situation comme ça, et les ergos bah là il y a plus personne qui connait, Ou simplement quand ça fait longtemps que le patient est là et que ça bouge pas beaucoup et que on sent qu'il

, Et puis après on a des heures de visites qui chevauchent un peu nos horaires de travail, et donc ça nous permet, si nous on a envie de rencontrer la famille bah d'en profiter et puis de passer, moi je passe à l'improviste parce que je sais que la famille sera là, ou je demande à l'équipe de soignants de me prévenir quand la famille est là, comme ça je peux poser mes questions si j, pp.546-550

, Des familles qui sont très absentes, qui ne viennent pas beaucoup, ou qui viennent très tard le soir qu'on ne Conservation du lien avec la famille voit jamais, dans ce cas-là on se dit avec le médecin, tient qui c'est qui a eu la famille bah non moi ça fait longtemps que je l'ai pas vu, bah ça serait bien, « ça peut être des choses comme ça à l'improviste, ça peut être la famille qui nous contacte directement parce qu'elle a envie d'assister à une des séances? » L, pp.557-559

, D'abord ça va être euh, déjà le positionnement que ça soit au lit ou au fauteuil » L. 10 : « c'est beaucoup de, de compensation

, 20-21 : « malgré tout faut quand même les mettre au fauteuil, au moins on va dire

, au fauteuil aussi et une fois après que ça entre guillemets c'est, c'est réglé on va faire euh, essayer déjà de les stimuler comme on va pouvoir au maximum que ça soit juste moteur avec des mobilisations, ça peut être du sensoriel aussi » L. 34-35 : « essayer de stimuler pour voir si on arrive à faire quelque chose » L. 39-43 : « d'abord je les installe en premier après voilà on essaie de stimuler au maximum quoi qu'il arrive on mobilise aussi euh, nous on fait membre sup pour les ergos et kiné plus membre inf. Après bon le kiné fait aussi membre sup parfois, « déjà nous c'est vraiment le positionnement dans un premier temps euh donc euh voilà au lit la tête, les bras, les jambes, pp.27-30

L. , 82-83 : « Mais c'est vrai que pour l'ergo le plus important c'est le positionnement, toute façon ça c'est la priorité

L. , 88-89 : « Je sais que kiné/ergo de toute façon on va mobiliser quoi qu'il arrive pour tenir les amplitudes

, et puis après faut voir ce qui est le mieux, le faire sur du tactile, du sensoriel, les odeurs aussi » L. 101-105 : « Déjà la mob, faire une bonne mob ça prend déjà pas mal de temps et puis après ça dépend, on essaie des matières, du passage de matière sur la peau, lui mettre des odeurs sur le nez voir s'il réagit, est ce que vous pouvez me serrer la main, est ce que vous pouvez me suivre du regard aussi, pour voir si ça fonctionne, puis il y a quand même des réflexes aussi parfois, que ça soit oculomoteur ou ailleurs, « nous c'est déjà tous les jours donc on fait déjà cet entretien en priorité, pp.92-94

, « souvent les gens sont inconscients ils vont pas forcément maintenir leur tronc, leur position » L. 57-58 : « des fois ils vont être éveillés mais juste quelques minutes dans la journée vraiment où ils vont pouvoir vraiment donner ce qu'ils peuvent

L. , 129-130 : « ils ne nous reconnaissent pas forcément, ils savent pas qui ont est

, nous on a pas de protocole type pour ça » L. 61-64 : « Mais c'est pas forcément spécifique au trauma crânien, c'est, ils sont en état de conscience minimale ça sera traumatisme crânien, une méningite, d'autres choses c'est? non la personne l'état dans lequel elle est que ça soit un trauma crânien ou autre chose il y a pas un protocole type, en tous cas moi j, pp.38-39

L. , 94-95 : « Enfin il n'y a pas de truc type

». L. , il y a pas un protocole de suivi sur ça » Observation Langage non verbal L. 32-34 : « Et c'est après beaucoup d'observation voir s'ils réagissent à certaines choses, euh des blagues des choses comme ça, suivre le regard, prendre des objets serrer la main des choses toutes simples et voilà c'est beaucoup d'observation » Famille Elément signifiant L. 35-38 : « ça m'arrive des fois aussi de travailler avec la famille un peu parce qu'ils vont réagir différemment si c'est la famille aussi ils vont être, parfois ça va mieux fonctionner parce qu'ils vont reconnaitre la voix aussi de la famille , ça va plus leur parler » L. 121-123 : « la famille est très très présente aussi, comme moi je travaille l'après-midi à l'unité d'éveil, 105-106 : « c'est beaucoup on essaie il n'y a pas de protocole type qui disent? » L. 108-109 : « En tous cas dans notre service on a pas de choses particulières

L. , 126-127 : « quand il y a la famille ils vont plus aussi se mobiliser donc on observe d'autres choses, ils sont de toutes façons plus performant avec la famille qu

, il va plus faire les choses que la famille demande que ce que nous on va faire » L. 134-138 : « on reste en lien en état de conscience minimale avec la famille, parce que elle a une sensibilité différente de nous, ils connaissent parfaitement la personne qu'ils ont, et ils vont observer d'autres choses que nous aussi, ou savent aussi des choses qui vont pouvoir peut-être le faire réagir par rapport à son histoire de vie, par rapport à tous ces loisirs aussi, ces hobbys, ils savent un peu plus sur quoi vont réagir, « sa famille il la connait donc il aura déjà plus confiance dans la famille aussi, pp.131-133

L. , 169-170 : « si la famille veut tester des trucs, je laisse aussi un peu faire à la famille sans qu'ils prennent non plus trop le pas sur la séance

L. , 173-174 : « je laisse la famille venir avec moi. Euh voilà... puis après des fois je les laisse vraiment faire leur séance

, Enfin moi je trouve ça que c'est important de travailler avec la famille, donne quelques séances au début, déjà pour faire un lien de confiance avec nous, qu'ils voient vraiment ce qu'on fait avec la personne. Et après avec les familles, c'est beaucoup Accompagnement de la famille beaucoup de questions tout le temps, c'est plein de questionnements. Sur une après-midi à l'éveil je pense que je passe une heure à parler, pp.178-182

, Donc forcément c'est beaucoup de réassurance, d'explications aussi avec les familles » L. 192 : « La famille est tout le temps-là, c'est clair » L. 196 : « je fais beaucoup de liens avec la famille » Travail d'équipe Pluridisciplinarité Transdisciplinarité Interdisciplinarité Coopération L, Et toujours des questionnements sur l'évolution, ce que j'observe, pp.12-13

, Moi je suis ergo, je suis kiné, je suis neuropsy enfin, tout le monde fait un peu ce qu'il peut, et observe ce qui peut fonctionner, on est beaucoup en lien par rapport à d'autres service quand même là y a, Je trouve qu'on est quand même plus, pp.50-53

, 79-82 : « parce qu'on est quand même plus proche après je sais aussi que neuropsy et psychologue ça travaille aussi pas mal ensemble, pas mal des fois aussi d' [incompréhensible] avec bah du coup aussi des fois l'orthophoniste quand on fait des synthèses vocales, « c'est important de communiquer entre nous » L. 77 : « nous on voit avec les kinés on travaille quand même souvent ensemble » L, pp.58-59

, Et après bon forcément l'objectif c'est qu'ils évoluent plus vers l'état relationnel, c'est, forcément?, où là du coup on va être après un peu plus chacun spécifique par rapport à notre corps de métier et aux objectifs, pp.74-76

, On fait nous aussi, pour mieux connaitre la personne, on fait, c'est une marguerite relationnelle, qui fait le point sur aussi la famille, les loisirs, pp.140-141

, On a un gros retour sur la personne qu'on a en face de nous, ce qu'il aimait, ce qu'il aimait pas, tous ses goûts, ses amis, etc » L. 147 : « Aussi ça permet de mieux cerner la personne, pp.143-144

, « Mais ouais la marguerite est à l'entrée comme ça nous on voit de suite dès qu'on entre, on sait déjà, on peut lire de suite ce qu'il aimait. Après pareil on va tester les choses, par rapport à des odeurs, des choses qu'il aimait aussi, pp.157-159

, Impact soignant Affect L. 203-205 : « c'est quand même lourd, il y a une grosse charge mentale, émotionnelle qu'on retrouve pas ailleurs, donc c'est vrai que toute la journée dedans on est les seuls rééducateurs quasiment, c'est vrai que c, On imagine un peu plus ce qu'il pouvait aimer, ce qu'il pouvait faire, pp.164-165

, Des informations médicales concernant le parcours du patient, son contexte de vie autant que possible, voilà pour avoir une connaissance du patient, pour pouvoir m'adresser à lui peut être en le resituant aussi dans son parcours de soin, L. 6 / 8-11 : « donc je vais déjà commencer par? Prendre connaissance du dossier?

, « dans le service on demande systématiquement aux familles d'apporter des photos de nommer derrière les personnes qui sont présentes sur la photo... de les situer, pp.238-239

, que les familles sont en grande difficulté pour interagir avec leur proche, par les troubles qu'il présente mais également par le contexte médicalisé » L. 349-352 : « on sait que les patients sont beaucoup plus réactif avec leur famille qu'avec des professionnels, ça c'est sûr, c'est une donnée... c'est une donnée générale et universelle, les patients en état de conscience minimale seront toujours plus réactifs avec leurs, pp.320-321

, Donc la famille valide ses soins avec l'équipe soignante, c'est-à-dire que petit à petit la famille va être incluse dans la démarche de... dans les soins directs du patient » Technicité Evaluation de l'éveil L. 20-21 : « Ensuite je fais un bilan, une évaluation de l'état de conscience minimale, pp.383-384

L. , 117-118 : « j'évalue l'éveil avec cette échelle qui pour moi est vraiment, en la pratiquant, une échelle qui est vraiment très très intéressante » L. 159 : « cibler les fonctions qui sont plus ou moins déficitaires et celles qui sont susceptibles d'évoluer

, qui se fait simultanément avec la première évaluation c'est le premier levé et l'installation au fauteuil, pp.248-249

». L. , 251-252 : « Troisième pan de mon intervention c'est le suivi neuro-orthopédique du patient

L. , 256-260 : « il y a bien sûr sur les mobilisations mais il y a également tout ce qui va pouvoir être médicamenteux, traitement médicamenteux à rediscuter avec le médecin

, Donc ça fait partie de mon intervention avec la kiné d'attirer l'attention sur le... auprès du médecin sur l'hypertonicité, la spasticité qui peut s'installer

L. , 274-278 : « on en réalise toujours au moins une pour justement mesurer la réactivité du patient vis-à-vis de ces toxines, et du coup si ça peut avoir un effet positif. Et c'est toujours couplé du coup avec un appareillage, une orthèse de posture des membres supérieurs, alors ça peut être orthèse de posture de la main

L. , 367-370 : « cette sortie thérapeutique elle se prépare, donc déjà il faut que la famille nous la demande... ensuite... moi je suis... donc l'ergothérapeute et l'assistante sociale on se déplace à domicile pour évaluer bah premièrement... la première étape c'est vraiment d'évaluer les conditions architecturales pour recevoir le proche. » Formation de la famille L. 378-380 : « il y a un apprentissage des soins, il faut que la famille soit en capacité de gérer des changes, des transferts

, plutôt de veiller une bonne installation au fauteuil, de trouver le matériel adapté, comme des coussins à air dynamique par exemple pour les premiers levés au fauteuil. Faire des adaptations en mousse au lit pour prévenir de la posture du patient et limiter les appuis sur ces zones cutanées fragiles » Variabilité Fluctuation des capacités Incertitude L. 120-121 : « on sait très bien que ces patients qui sont en, pp.543-546

, 373-374 : « on ne sait pas du tout comment le patient va évoluer » Travail d'équipe Interdisciplinarité Pluridisciplinarité L. 142-147 : « une échelle qu'on fait passer en binôme toujours, voire même en trinôme, voire même à quatre... il faut être au minimum deux, un qui fait passer le test, un qui observe et c'est vrai que dans ces états de conscience minimale où les signes sont très subtils, c'est vraiment intéressant d'être à deux professionnels, c'est vraiment indispensable pour être dans une cotation juste et pas dans une interprétation subjective de la réponse » L. 149-152 : « on croise plusieurs professionnels parce que justement c'est des regards différents, des sensibilités professionnelles différentes et du coup... donc moi je la fais passer soit avec l'orthophoniste, Et les petites variations sont prises en compte tout comme les grandes variations. » L. 135 : « ça révèle bien la variabilité de l'état de conscience minimale » L, pp.126-127

L. , 165-166 : « à cette phase où on cherche vraiment à établir une communication avec le patient

L. , 205-210 : « déterminer où en est le patient dans l'émergence de sa conscience, dans l'émergence du coup du coma mais également ça va nous permettre de... donc du coup d'orienter la prise en charge en ciblant une fonction qui est particulièrement

, et donc d'orienter sur, soit sur des stimulations motrices, soit sur des stimulations

, bah d'orienter également vers la validation d'un code » L. 212-214 : « recherche d'un code de communication, stimulation pour obtenir... une stimulation sensorielle pour obtenir un maximum de réponses variées... quel que soit le canal sensoriel, visuel mais aussi moteur

». L. , 254-255 : « préserver au maximum ses articulations, ses membres supérieurs et inférieurs fonctionnels, donc pour moi surtout les membres supérieurs

». L. , 263 : « préserver au maximum la fonctionnalité des membres supérieurs

L. , 312-313 : « pour le patient dans un but de réassurance, de se retrouver dans un environnement connu avec ses proches

, l'état actuel du patient, de dédramatiser le patient il est dans un service de post-réanimation, il est plus en réanimation... il est stabilisé... en partie dans, il est stabilisé déjà au niveau vital donc déjà c'est ce que ça Favoriser le rétablissement d'un lien patient-famille montre cette sortie ponctuelle de l'établissement, c'est que le patient il est plus en situation de risque vital, « pour la famille de s'ajuster à, pp.313-317

L. , 319-320 : « Ça permet aussi à la famille de s'approprier, de se réapproprier leurs proches dans un contexte démédicalisé

L. , 325-326 : « les aider effectivement à se retrouver, à retrouver un contact tout simple

». L. , 327-328 : « pour certains qui commencent à se positionner dès la post-réa pour un retour à domicile ça doit les aider à s'ajuster. » L, vol.336

, 14 : « Également pour mieux connaître le contexte de vie et pouvoir éventuellement utiliser le matériel qui est dans la chambre comme les photos que bien souvent la famille amène » L. 239-240 : « on fait réaliser aussi... on propose de réaliser une marguerite relationnelle » Considération du patient Resituer le patient L. 217-220 : « redonner aussi des repères chronologiques systématiquement redonner la date... resituer par rapport à l'hospitalisation, c'est commencer aussi à évoquer l'événement qui a causé toute cette situation d'hospitalisation

L. , 223-224 : « amener progressivement mais moi ça me paraît important de pouvoir malgré tout situer le patient dans ce qu'il s

L. , 231-233 : « Voilà c'est important aussi de façon simple... succincte et non anxiogène de repréciser que c'est dû à un accident de voiture, que c'est dû à une chute, sans forcément pour l'instant non plus entrer dans le détail de cet accident

, » L. 245-246 : « c'est des informations qu'on va réutiliser dans nos entretiens avec le patient pour lui restituer... son... son identité avec un grand i, qui il est et qui il, Voilà donc donner des repères chronologiques au patient, pp.235-236

L. , 294-296 : « ça peut être intéressant pour le patient sur le plan émotionnel qu'il puisse se retrouver dans un

L. , 298-300 : « ça peut quand même permettre au patient de reprendre des repères et puis d'être rassuré, apaisé et de se retrouver dans un

L. , 347-348 : « le patient peut avoir besoin de se retrouver dans son environnement pour être peut-être plus apaisé

, Dans leur environnement familial c'est leur donner toutes les chances de pouvoir expérimenter de nouvelles choses, de nouvelles capacités, une nouvelle relation avec leur famille » L. 414 : « oui on prévient le patient » L. 422 : « là bien sûr on prévient le patient, pp.354-356

». L. , 437-439 : « une fois qu'on en a parlé à la famille et que la visite à domicile s'est fait c'est vrai qu'on en parle en général au patient aussi à ce moment-là

, Très tôt au niveau de la post-réa on évoque à la famille que le retour à domicile du patient est possible, pp.288-289

L. , 297-298 : « il n'y a pas de patient qui sort de l'état de conscience minimale lors de la première permission à domicile

L. , 330-333 : « ça va nous servir cette première permission pour bah connaître déjà le domicile de la famille ses ressources, ses capacités à faire face à la situation

L. , 363-364 : « on relativise beaucoup l'importance de la première permission, mais voilà c'est quand même un élément important

L. , 336-338 : « Il n'y a absolument aucune pression c'est toujours quelque chose qui est évoqué par le médecin, et le médecin propose toujours à la famille de revenir vers lui si ils souhaitent cette permission

, Donc à partir de là on en reparle pas et on attend vraiment que ce soit les familles qui reviennent nous en parler, pp.340-341

L. , 384-385 : « Là aussi on attend toujours que ça soit la famille qui en fasse la demande » L. 388-389 : « on laisse à la famille le libre arbitre de

, Tableau des valeurs critiques du test de Chi-deux-?, vol.21

R. Haccoun and D. Cousineau, Statistiques -Concepts et applications. 2ème édition revue et augmentée