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Master Thesis

Étude rétrospective sur le traitement combiné des cicatrices chéloïdes des patients de phototypes foncés par exérèse chirurgicale intra-chéloïdienne et cryochirurgie de contact associées à des injections intra-lésionnelles de corticoïdes en entretien

Résumé : La prise en charge thérapeutique actuelle des chéloïdes repose essentiellement sur les traitements combinés car ils diminuent les taux de récidive et les effets indésirables. L'objectif de cette étude est d'évaluer le taux de récidive des chéloïdes après un traitement par exérèse chirurgicale, cryochirurgie de contact associées à au moins une injection intra-lésionnelle de corticoïdes en entretien chez des patients de phototypes foncés. Il s'agit d'une étude rétrospective, monocentrique réalisée de janvier 2014 à décembre 2018 dans le service de dermatologie du CHU de Fort-de-France. Tous les patients présentant des chéloïdes et ayant été traités par le traitement combiné ont été inclus. 29 patients et 43 chéloïdes ont présenté un taux de récidive globale de 16%. Le taux de récidive à long terme était de 30%. Le délai moyen de survenue des récidives était de 13 mois. Trente-sept pour cent des patients ont présenté une hypopigmentation après le traitement par cryochirurgie avec une re-pigmentation dans 94% des cas. Il n'y avait pas de différence significative entre le nombre de séances d'injections de corticoïdes chez les patients ayant récidivé et ceux n'ayant pas récidivé. Le taux de récidive global du traitement combiné est satisfaisant dans notre échantillon. Malgré un taux d'hypopigmentation non négligeable, le traitement par cryochirurgie peut être proposé aux patients de peau noire après information du patient car la re-pigmentation est quasiment constante à long terme. Les chéloïdes étroites, de grande taille et de faible volume ne sont pas une bonne indication au traitement combiné.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02874865
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Friday, June 19, 2020 - 11:32:44 AM
Last modification on : Friday, November 20, 2020 - 3:11:15 AM

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Philibert Fanny. Thèse d'exer...
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  • HAL Id : dumas-02874865, version 1

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Fanny Philibert. Étude rétrospective sur le traitement combiné des cicatrices chéloïdes des patients de phototypes foncés par exérèse chirurgicale intra-chéloïdienne et cryochirurgie de contact associées à des injections intra-lésionnelles de corticoïdes en entretien. Dermatologie. 2020. ⟨dumas-02874865⟩

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