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Master Thesis

Inflammatory blood markers as prognostic and predictive factors for pathological complete response and toxicity in early breast cancer patients receiving neoadjuvant chemotherapy

Résumé : Introduction : les marqueurs biologiques de l’inflammation (MBI) tels que le taux de leucocytes, lymphocytes, neutrophiles ou les ratios tels que les ratios de neutrophiles sur lymphocytes (NLR) ou plaquettes sur neutrophiles (PLR) émergent comment nouveaux facteurs pronostiques et prédictifs de réponse histologique complète ou de toxicité liée à la chimiothérapie (CT). De plus en plus d’études les ont évalués, avec des résultats divergents. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude rétrospective sur 280 patientes suivies pour un cancer du sein localisé recevant une CT néoadjuvante. Les MBI avant traitement ont été recueillis ainsi que la réponse histologique, la survenue de toxicités, la récidive et la survie. Nous avons également réalisé une revue systématique de la littérature portant sur le NLR en tant que facteur pronostic et prédictif chez des patientes ayant un cancer du sein localisé (recevant une CT néoadjuvante d’une part et un traitement adjuvant d’autre part) ou métastatique. Résultats : en analyse multivariée, un PLR élevé (≥ 150) était corrélé à une moins bonne survie sans récidive et survie globale (Hazard ratio [HR] = 1.91 ; IC95%= 1.15-3.16 ; p= 0.012 et HR = 1.83 ; IC95%= 1.03-3.24; p = 0.039, respectivement). Le NLR était un facteur prédictif indépendant de neutropénie fébrile (Odds ratio= 0.28 ; IC95%= 0.13-0.58 ; p= 0,001). Aucun MBI n’était prédictif de réponse histologique complète. Conclusion : le PLR est un facteur pronostic de survie dans notre population, alors que le NLR est un facteur prédictif de neutropénie fébrile. Ces résultats sont concordants avec ceux décrits dans notre revue de la littérature.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02881076
Contributor : Scd Université de Montpellier <>
Submitted on : Monday, October 12, 2020 - 3:54:02 PM
Last modification on : Saturday, July 3, 2021 - 3:16:11 AM

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ThEx_Montpellier_UM_Med_2019_C...
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  • HAL Id : dumas-02881076, version 1

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Iléana Corbeau. Inflammatory blood markers as prognostic and predictive factors for pathological complete response and toxicity in early breast cancer patients receiving neoadjuvant chemotherapy. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02881076⟩

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