Dépistage du risque lithiasique rénal après bypass gastrique : évaluation par un questionnaire - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Screening urolithiasis risk after gastric bypass: assessment by a questionnaire

Dépistage du risque lithiasique rénal après bypass gastrique : évaluation par un questionnaire

Résumé

Introduction. Gastric bypass operations have significantly increased in recent years. The surgery raises the risk of kidney stone formation versus persons who have not undergone the surgery. Our study aims to set up a screening questionnaire in order to assess the lithiasis risk among operated patients. Material and method. Our report consist of a monocentric clinical study with a screening questionnaire destinated to people who have undergone gastric bypass surgery between 2014 and 2015. Patients were asked to answer 22 questions divided into 4 parts : history, episodes of renal colic before and after bypass surgery and eating habits. Results. We included 143 patients, all agreed to answer our questions. The average age on the questionnaire is 49,1 ±10,8 years. The time between gastric bypass surgery and the moment when patients have been asked to fill in the questionnaire is 50,8 ±5,0 months. The results of our statistical analyses are as follows. ROC curves shows an AUC of 0,932±0,029 (p<0,001). We found a line ≥6, a sensitivity of 92.9%, a specificity of 76.5%, a predictive value positive of 49.1% and negative of 97.8%. The prevalence of kidney stones in our population reaches 19.6%. In the context of screening, it appears that the questionnaire can be used in populations where prevalence can take values of up to 70%. Conclusion. We have built up a reliable and short questionnaire to screen patients with high risk level of renal calculus after gastric bypass.
Introduction. Le bypass gastrique est une chirurgie bariatrique malabsorptive en plein essor. Il augmente le risque de formation de calcul rénal comparativement aux patients obèses et la population générale. Le but de notre étude est de mettre en place un questionnaire de dépistage du risque lithiasique dans cette population. Matériel et méthodes. Il s’agit d’une étude clinique monocentrique pour évaluer un questionnaire de dépistage sur des patients opérés d’un bypass gastrique entre 2014 et 2015. Les patients ont été contactés pour répondre au questionnaire comprenant 22 questions répartis en 4 parties : les antécédents, les épisodes de colique néphrétique avant et après chirurgie de bypass et les habitudes alimentaires. Résultats. Nous avons inclus 143 patients qui ont accepté de répondre aux questions. L’âge moyen lors du questionnaire est de 49,1 ±10,8 ans. Le délai entre la chirurgie de bypass gastrique et la réalisation du questionnaire est de 50,8 ±5,0 mois. La courbe ROC montre une AUC de 0,932±0,029 (p<0,001). On retrouve avec un seuil ≥6, une sensibilité de 92,9%, une spécificité de 76,5%, une valeur prédictive positive à 49,1% et négative à 97,8%. La prévalence de lithiase rénale dans cette population augmente jusqu’à 19,6%. Dans le cadre du dépistage, il apparait que le questionnaire est utilisable dans des populations où la prévalence peut prendre des valeurs allant jusqu’à 70%. Conclusion. L’étude a permis de construire un questionnaire de passation rapide afin de dépister les patients à haut risque de calcul rénal après bypass gastrique avec une bonne pertinence clinique.
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  • HAL Id : dumas-02935160 , version 1

Citer

Marie Tran. Dépistage du risque lithiasique rénal après bypass gastrique : évaluation par un questionnaire. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02935160⟩
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