L. Méthode and . .. Ms, 14 3. Validation de la méthode de dosage LC-MS/MS

. .. Patients,

. .. Résultats, 18 a. Résultats de la validation de la méthode de dosage LC-MS/MS

.. .. ,

-. .. Ms, Résultats du dosage urinaire et sanguin des cannabinoïdes par LC, p.19

. .. Clinique,

.. .. Hospitalisation,

. .. Discussion,

, Etiologie de l'intoxication

, Concentrations de THC et de ses métabolites

, Signes cliniques de l'intoxication

, Signes cliniques les plus fréquents

. .. Signes-cliniques-sévères,

. .. Conclusion,

. .. Bibliographie,

P. Mura, B. Brunet, Y. Papet, and T. Hauet, Cannabis sativa var. indica : une plante complexe aux effets pervers, Ann Toxicol Anal, vol.16, issue.1, pp.7-17, 2004.

, UFCM. Les principes actifs du cannabis. UFCM. Accessed, 2020.

J. Costes, Cannabis: données essentielles. Observatoire français des drogues et des toxicomanies, 2007.

N. Fabresse, J. Becam, and L. Carrara, Cannabinoïdes et thérapeutique. Toxicol Anal Clin, vol.31, issue.3, pp.153-172, 2019.

C. J. Lucas, P. Galettis, and J. Schneider, The pharmacokinetics and the pharmacodynamics of cannabinoids, Br J Clin Pharmacol, vol.84, issue.11, pp.2477-2482, 2018.

P. Sharma, P. Murthy, and M. Bharath, Chemistry, Metabolism, and Toxicology of Cannabis: Clinical Implications, Iran J Psychiatry, vol.7, issue.4, pp.149-156, 2012.

J. Goullé and M. Guerbet, Les grands traits de la pharmacocinétique du delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) ; les nouveaux cannabinoïdes de synthèse ; le cannabis et la sécurité routière, Bull Académie Natl Médecine, vol.198, issue.3, pp.541-557, 2014.

J. Sachs, E. Mcglade, Y. , and D. , Safety and Toxicology of Cannabinoids, Neurotherapeutics, vol.12, issue.4, pp.735-746, 2015.

M. Spadari, M. Glaizal, and L. Tichadou, Intoxications accidentelles par cannabis chez l'enfant : expérience du centre antipoison de Marseille, Presse Médicale, vol.38, issue.11, pp.1563-1567, 2009.

M. Royer-morrot and M. Galliot-guilley, Mésusage de substances psychoactives en milieu professionnel : Dépistage biologique -les différentes méthodes validées pour le dépistage biologique. Intérêt, limites actuelles de l'interprétation des résultats et limites économiques, Alcoologie Addictologie, vol.35, issue.4, pp.341-354, 2013.

D. Info-service, La conduite automobile et les drogues : Le dépistage des drogues sur la route, 2020.

F. Santé-publique, Tableau des durées de positivité, 2019.

. Narcocheck, Test salivaire THC (cannabis), 2020.

L. Labat, M. Deveaux, and . Immunoanalyse, Ann Toxicol Anal, vol.21, issue.1, pp.1-2, 2009.

M. Fabritius, C. Staub, and C. Giroud, Analyse des cannabinoïdes par spectrométrie de masse en mode tandem, Ann Toxicol Anal, vol.23, issue.1, pp.21-35, 2011.

, SFTA. Consensus Cannabis, 2013.

, Biotechnologie et Biologie et Physiopathologie humaine -Académie de Rouen. HPLC Principe et appareillage, 2010.

M. Menet, Principes de la spectrométrie de masse, Rev Francoph Lab, vol.2011, issue.437, pp.41-53, 2011.

. Légifrance, Code de La Santé Publique -Article R5132-86, 2020.

. Légifrance, Code de La Santé Publique -Article L3421-1, 2020.

. Légifrance, Code Pénal -Article 131-35-1, 2020.

. Légifrance, Code Pénal -Article 222-34, 2020.

. Légifrance, Code Pénal -Article 227-18-1, 2020.

, Direction de l'initiative parlementaire et des délégations. Note sur la dépénalisation de la consommation du cannabis, 2013.

, Observatoire français des drogues et des toxicomanies. Drogues, Chiffres clés, 2019.

, Observatoire français des drogues et des toxicomanies. Addiction en région, 2019.

A. , Augmentation du nombre d'intoxications au cannabis par ingestion accidentelles chez les enfants -Point d'Information, 2018.

D. Info-service, Intoxications par le cannabis : attention aux jeunes enfants ! Published, 2018.

, Feuille de description des Evaluations Externes de la Qualité, p.6, 2015.

I. Claudet, L. Breton, M. Bréhin, C. Franchitto, and N. , A 10-year review of cannabis exposure in children under 3-years of age: do we need a more global approach?, Eur J Pediatr, vol.176, issue.4, pp.553-556, 2017.
URL : https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01906242

L. Garrec, S. Dauger, S. Sachs, and P. , Cannabis poisoning in children, Intensive Care Med, vol.40, issue.9, pp.1394-1395, 2014.

F. Pélissier, I. Claudet, A. Pélissier-alicot, and N. Franchitto, Parental cannabis abuse and accidental intoxications in children: prevention by detecting neglectful situations and at-risk families, Pediatr Emerg Care, vol.30, issue.12, pp.862-866, 2014.

C. Guidet, M. Gregoire, A. L. Dreau, B. Vrignaud, G. Deslandes et al., Cannabis intoxication after accidental ingestion in infants: urine and plasma concentrations of ?-9-tetrahydrocannabinol (THC), THC-COOH and 11-OH-THC in 10 patients, Clin Toxicol, vol.58, issue.5, pp.421-423, 2020.

D. Segura, Intoxications accidentelles au cannabis chez les enfants de moins de 6 ans diagnostiquées au CHU de Grenoble de 2005 à 2015 : état des lieux, fréquence, conséquences administratives et prévention pour 20 cas, 2016.

L. Hautin, Intoxications accidentelles au cannabis chez des nourrissons en Bourgogne : un nouveau type d'accident domestique, 2017.

M. Evrard, P. Boltz, and J. Manel, Intoxication sévère par résine de cannabis chez un enfant de moins de 2ans, Toxicol Anal Clin, vol.28, issue.3, pp.257-258, 2016.

T. Viard and J. Oilleau, Il n'y a pas d'âge pour commencer ! Intoxication au cannabis chez un nourrisson de 12 mois, Ann Fr Médecine Urgence, vol.4, issue.4, pp.261-262, 2014.

C. Patissier, M. Akdhar, and C. Manin, À propos de 8 cas d'intoxication accidentelle au cannabis chez des nourrissons, Arch Pédiatrie, vol.22, issue.1, pp.43-46, 2015.

I. Claudet, S. Mouvier, and M. Labadie, Unintentional Cannabis Intoxication in Toddlers, Pediatrics, vol.140, issue.3, 2017.
URL : https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02050439

J. R. Richards, N. E. Smith, and A. K. Moulin, Unintentional Cannabis Ingestion in Children: A Systematic Review, J Pediatr, vol.190, pp.142-152, 2017.

M. J. Noble, K. Hedberg, and R. G. Hendrickson, Acute cannabis toxicity, Clin Toxicol, vol.57, issue.8, pp.735-742, 2019.

B. Onders, M. J. Casavant, H. A. Spiller, T. Chounthirath, and G. A. Smith, Marijuana Exposure Among Children Younger Than Six Years in the United States, Clin Pediatr (Phila), vol.55, issue.5, pp.428-436, 2016.

Y. Zarfin, E. Yefet, S. Abozaid, W. Nasser, T. Mor et al., Infant with altered consciousness after cannabis passive inhalation, Child Abuse Negl, vol.36, issue.2, pp.81-83, 2012.

A. R. Ragaband, Passive Cannabis Smoking Resulting in a Coma in a 16 Month Old Infant, J Clin Case Rep, issue.17, p.2, 2012.

M. Winckel and J. Gaulier, Étude CANHAIRKID : évaluation des analyses capillaires dans le diagnostic d'exposition significative des enfants au cannabis, Toxicol Anal Clin, vol.27, issue.2, pp.130-131, 2015.

O. Boadu, G. Y. Gombolay, V. S. Caviness, and C. Saleeby, Intoxication From Accidental Marijuana Ingestion in Pediatric Patients: What May Lie Ahead, Pediatr Emerg Care, vol.00, issue.00, p.6, 2018.

L. Hamel-sénécal, A. Cesbron, and J. Alvarez, Intoxication par ingestion accidentelle de cannabis chez les jeunes enfants : une augmentation inquiétante de cas, Toxicol Anal Clin, vol.30, issue.2, pp.66-67, 2018.

C. Feliu, Y. Cazaubon, and A. Fouley, Drowsiness and uncommon fever in a child after cannabis ingestion, Ann Biol Clin, vol.75, issue.4, pp.462-465, 2017.

A. Cesbron, L. Tokayeva, M. Loilier, L. Boisselier, R. Gaulier et al., Intoxication grave au cannabis par ingestion accidentelle chez un nourrisson de 16 mois, Toxicol Anal Clin, vol.28, issue.2, pp.129-133, 2016.

C. Molly, O. Mory, T. Basset, and H. Patural, Intoxication aiguë par cannabis chez un nourrisson de 10 mois, Arch Pédiatrie, vol.19, issue.7, pp.729-732, 2012.

S. D. Carstairs, M. K. Fujinaka, G. E. Keeney, and B. T. Ly, Prolonged Coma in a Child Due to Hashish Ingestion with Quantitation of THC Metabolites in Urine, J Emerg Med, p.0736467910004063, 2010.

A. Marcou, J. Paon, and D. Dufour, Intoxication cannabique chez un enfant de 11 mois, vol.33, pp.940-941, 2004.

D. Cao, S. Srisuma, A. C. Bronstein, and C. O. Hoyte, Characterization of edible marijuana product exposures reported to United States poison centers, Clin Toxicol, vol.54, issue.9, pp.840-846, 2016.

R. Silliman-cohen, C. E. Barron, and A. Goldberg, Altered Mental Status in a Young Child: A Case of Child Neglect, Clin Pediatr (Phila), vol.58, issue.1, pp.123-125, 2019.

A. Appelboam and P. J. Oades, Coma due to cannabis toxicity in an infant, Eur J Emerg Med Off J Eur Soc Emerg Med, vol.13, issue.3, pp.177-179, 2006.

I. Amirav, A. Luder, Y. Viner, and M. Finkel, Decriminalization of Cannabis -potential risks for children?: Cannabis induced coma in an infant, Acta Paediatr, vol.100, issue.4, pp.618-619, 2011.

A. Macnab, E. Anderson, and L. Susak, Ingestion of cannabis : A cause of coma in children, Pediatr Emerg Care, vol.5, issue.4, 1989.

T. Nappe and C. Hoyte, Pediatric Death Due to Myocarditis After Exposure to Cannabis, Clin Pract Cases Emerg Med, vol.1, issue.3, pp.166-170, 2017.

. Ministère, Qu'est-ce que la maltraitance faite aux enfants ?, 2018.

. Ministère, Que faire si vous êtes témoin de la maltraitance d'un enfant ?, 2018.