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Master Thesis

Chirurgie de la cataracte et prescriptions de collyres hypotonisants. Une étude nationale Française entre 2005 et 2017

Résumé : Objectifs : estimer l’évolution de la consommation de collyres hypotonisants après chirurgie de la cataracte. Méthodes : étude longitudinale exposé-non exposé de sujets appariés, basée sur le système national des données de santé en France du 1er janvier 2005 au 1er janvier 2017. Comparaison de la consommation de collyres hypotonisants chez des individus ayant subi une chirurgie de cataracte bilatérale vs n’ayant pas eu de chirurgie de cataracte, appariés sur la consommation de collyres hypotonisants, l’âge et le sexe. La chirurgie de la cataracte était identifiée à l’aide du code CCAM BFGA004 « extraction extracapsulaire du cristallin par phakoémulsification, avec implantation de cristallin artificiel dans la chambre postérieure de l'œil ». La consommation de traitement hypotonisant durant les 12 mois précédant la première chirurgie de cataracte était comparée à celle des 12 mois suivant la deuxième chirurgie de cataracte. Critères de jugement : la consommation de traitement hypotonisant avant et après chirurgie de cataracte bilatérale et les facteurs associés à l’arrêt des traitements en post-opératoire. Résultats : 1194 individus traités par collyres hypotonisants ont été inclus, 597 exposés à une chirurgie de cataracte bilatérale et 597 non exposés à une chirurgie (âge moyen, 74.8±8.3 ans ; 69.0% femmes). La diminution moyenne du nombre de collyres hypotonisants était plus importante dans le groupe exposé à la chirurgie que dans le groupe non exposé (-27.6% vs. -7.0%, respectivement, p<0.0001). Un arrêt du traitement a été observé chez 159 (26.6%) et 48 (8.0%) individus dans le groupe exposé et non exposé, respectivement (p<0.0001). Conclusion : à 1 an post-opératoire d’une chirurgie de cataracte, une baisse d’environ un quart de la consommation de collyres hypotonisants était notée avec un arrêt complet de la médication chez un quart des patients. La phacoémulsification seule est une procédure permettant de réduire la consommation de collyres hypotonisants en cas d’hypertonie ou glaucome.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02966126
Contributor : Scd Université de Montpellier <>
Submitted on : Tuesday, October 13, 2020 - 6:30:13 PM
Last modification on : Sunday, February 7, 2021 - 3:21:52 AM

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Thèse Chloé Chamard.pdf
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  • HAL Id : dumas-02966126, version 1

Citation

Chloé Chamard. Chirurgie de la cataracte et prescriptions de collyres hypotonisants. Une étude nationale Française entre 2005 et 2017. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02966126⟩

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