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Master Thesis

Stratégie thérapeutique envisagée après échec de la metformine : évaluation des pratiques des médecins généralistes

Résumé : Introduction : la prise en charge des patients diabétiques de type 2 (DT2) après échec d’une monothérapie par Metformine est sujet à débat. En effet, la diversité des classes médicamenteuses, leurs effets secondaires et leurs efficacités sont variables et peut représenter une difficulté pour les médecins généralistes (MG). L’objectif de ce travail est donc de mettre en évidence les facteurs qui vont influencer la prescription des MG et leur concordance avec les choix de prescription proposés par la HAS. Matériel et Méthodes : il s’agit d’une étude monocentrique descriptive réalisée via un questionnaire anonyme en ligne adressé aux MG du Languedoc-Roussillon, comprenant (I) une partie de caractérisation des MG (II) une partie d’évaluation des pratiques de prescription portant sur les 3 principales classes médicamenteuses : Sulfamides Hypoglycémiants (SH), inhibiteurs des DPP4 (IDPP4) et agonistes du GLP1 (GLPA- RA). Une analyse descriptive a été réalisée à partir des réponses aux questionnaires. Résultats et conclusion : 131 MG ont répondu au questionnaire sur période de 9 mois. L’échantillon comprenait une majorité de médecins généralistes âgés de plus de 50 ans, de sexe masculin situés dans l’Hérault, exerçants une activité libérale depuis plus de 15 ans en milieu urbain et semi-rural. L’âge jeune du patient et la prise orale du traitement étaient 2 facteurs de prescription très important en faveur des SH, le possible bénéfice pondéral et le faible risque hypoglycémique du patient pour les GLP1-RA. Le coût était un élément très faiblement important. On notait une plus grande prise en compte comorbidités des patients chez les MG de plus de 45 ans. En conclusion : les MG prennent en compte les facteurs proposés par la HAS ainsi que les facteurs liés à leur expérience clinique.
Document type :
Master Thesis
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Contributor : Scd Université de Montpellier Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, October 21, 2020 - 4:40:45 PM
Last modification on : Monday, October 11, 2021 - 1:25:03 PM

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ThEx_Montpellier_UM_Med_2018_L...
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  • HAL Id : dumas-02974241, version 1

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Citation

Julien Lacombrade. Stratégie thérapeutique envisagée après échec de la metformine : évaluation des pratiques des médecins généralistes. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02974241⟩

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