La reconstruction endoscopique du ligament anatomique est une option fiable pour traiter l'instabilité chronique de la cheville latérale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Endoscopic anatomic ligament reconstruction is a reliable option to treat chronic lateral ankle instability

La reconstruction endoscopique du ligament anatomique est une option fiable pour traiter l'instabilité chronique de la cheville latérale

Résumé

Bakground: Anatomic reconstruction of the anterior talofibular ligament and calcaneofibular ligament is a valid treatment of chronic hindfoot instability. The purpose of this study was to investigate the outcomes of this procedure performed by an all-inside endoscopic technique. Methods: This study is a retrospective evaluation of a prospective database. Subjects were all patients who underwent an endoscopic lateral ligament reconstruction between 2013 and 2016. All patients had symptoms of ankle instability with positive manual stress testing and failed nonoperative treatment during at least 6 months. At final follow-up the outcome was assessed using the visual analogue score (VAS), American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) score and Karlsson–Peterson scores. Results: After an average follow-up of 31.5 ± 6.9 months, all patients reported significant improvement compared to their preoperative status. The preoperative AOFAS score improved from 76.4 ± 15 to 94.7 ± 11.7 postoperatively (p = 0.0001). The preoperative Karlsson–Peterson score increased from 73.0 ± 16.0 to 93.7 ± 10.6 postoperatively (p = 0.0001). The VAS score improved from 1.9 ± 2.5 to 0.8 ± 1.7 (p < 0.001). Two patients had complaints of recurrent instability. Conclusion: Endoscopic ligament reconstruction for chronic lateral ankle instability is a safe procedure and produces good clinical results with minimal complications. In addition, the endoscopic approach allows an assessment of the ankle join and treatment of associated intra- articular lesions.
Introduction : La reconstruction anatomique du ligament talofibulaire antérieur et du ligament calcanéo-fibulaire est un traitement fiable de l’instabilité chronique de l’arrière-pied. Le but de cette étude était d'étudier les résultats de cette procédure effectuée par une technique endoscopique. Méthodes : Cette étude est une évaluation rétrospective d'une base de données prospective. Les sujets étaient tous des patients ayant subi une reconstruction endoscopique du ligament latéral entre 2013 et 2016. Tous les patients présentaient des symptômes d'instabilité de la cheville avec test de stress manuel positif et échec du traitement conservateur pendant au moins 6 mois. Lors du suivi final, les résultats ont été évalués à l'aide du score visuel analogique (VAS), du score AOFAS (American Orthopaedic Foot and Ankle Society) et des scores de Karlsson – Peterson. Résultats : Après un suivi moyen de 31,5 ± 6,9 mois, tous les patients ont rapporté une amélioration significative par rapport à leur statut préopératoire. Le score AOFAS préopératoire est passé de 76,4 ± 15 à 94,7 ± 11,7 en postopératoire (p = 0,0001). Le score Karlsson – Peterson préopératoire a augmenté de 73,0 ± 16,0 à 93,7 ± 10,6 en postopératoire (p = 0,0001). Le score VAS s'est amélioré de 1,9 ± 2,5 à 0,8 ± 1,7 (p <0,001). Deux patients avaient des plaintes d'instabilité récurrente. Conclusion : La reconstruction ligamentaire endoscopique pour l'instabilité chronique de la cheville latérale est une procédure sûre et donne de bons résultats cliniques avec un minimum de complications. En outre, l'approche endoscopique permet une évaluation de l'articulation de la cheville et le traitement des lésions.
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dumas-02978449 , version 1 (26-10-2020)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02978449 , version 1

Citer

Jordan Ovigue. La reconstruction endoscopique du ligament anatomique est une option fiable pour traiter l'instabilité chronique de la cheville latérale. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-02978449⟩
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