Grossesse et transplantation rénale : étude de l’état psychologique de la femme enceinte porteuse d’un greffon rénal fonctionnel - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Grossesse et transplantation rénale : étude de l’état psychologique de la femme enceinte porteuse d’un greffon rénal fonctionnel

Résumé

Objectives: Nowadays, kidney transplant is the best treatment for chronic kidney disease reaching its final stage and involves woman of childbearing age - between 20 and 44 years old. The main objective is to assess the psychological state of a pregnant women bearing a functional kidney graft. Secondary objectives are on the one hand to assess the quality of the support felt during the pregnancy and on the other hand to assess the impact (effects) of the kidney graft on the baby conception and progress with the pregnancy. Material and Method: It’s a quantitative descriptive prospective historical cohort study, carried out at the Grenoble Hospital by the mean of a form filled by women who had been pregnant during January 2005 and July 2017. The Zigmond and Snaith Hospital Anxiety and Depression Scale Psychometric scale, aiming at identifying an anxio-depressive symptomatology, has been used to analyse the women psychological state. Findings: Results showed that among the 34 pregnant women studied throughout the pregnancy, 65% registered anxiety, 18% registered depression against 50% of anxiety and 33% of depression in Bydlowski study in which the population was healthy. Specifically, 73% of anxiety secondary to the risk of renal dysfunction. The support felt is good with 95% claiming they have always been reassured by medical staff’s speech. Conclusion: Results corroborate that kidney transplantation act on the psychological state of a woman throughout her pregnancy and that the patient care should be specific. Future prospects are to extrapolate those results to other chronic diseases for pregnant women.
Objectifs : La transplantation rénale représente le meilleur traitement de l’insuffisance rénale chronique arrivant au stade terminal et concerne notamment les femmes de 20 à 44 ans en âge de procréer. L’objectif principal est d’évaluer l’état psychologique de la femme enceinte porteuse d’un greffon rénal fonctionnel. Les objectifs secondaires sont d’évaluer la qualité de l’accompagnement ressenti au cours de la grossesse et d’évaluer l’impact de la greffe rénale sur la conception et le déroulement de la grossesse. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective sur cohorte historique, quantitative, descriptive, réalisée au CHU de Grenoble-Alpes, et menée à l’aide d’un questionnaire. L’échelle psychométrique de l’Hospital Anxiety and Depression Scale, cherchant à identifier une symptomatologie anxio-dépressive, a été utilisée pour analyser l’état psychologique des femmes greffées rénales. Résultats : Au cours de 34 grossesses, 65% d’anxiété et 18% de dépression ont été identifiées versus 50% d’anxiété et 33% de dépression prénatale selon Bydlowski où la population étudiée était indemne de pathologie chronique. Plus précisément, 73% d’anxiété secondaire au risque de dysfonctionnement du greffon. Le ressenti de leur suivi est bon avec 95% des femmes qui ont toujours été rassurées par les discours des équipes médicales. Conclusion : Les résultats confirment que la transplantation rénale impacte l’état psychologique de la femme tout au long de son parcours de grossesse et que la prise en charge de ces femmes doit être spécifique. Les perspectives sont une extrapolation de ces résultats auprès de femmes souffrant d’autres pathologies chroniques et menant une grossesse.
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dumas-03026468 , version 1 (26-11-2020)

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Citer

Aurélie Coste Chareyre. Grossesse et transplantation rénale : étude de l’état psychologique de la femme enceinte porteuse d’un greffon rénal fonctionnel. Gynécologie et obstétrique. 2020. ⟨dumas-03026468⟩
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