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Master Thesis

Évaluation de la part des soins non programmés qui pourraient relever d'une prise en charge ambulatoire assurée par le Service des Urgences de l'Hôpital de Brignoles (Centre-Var) et impact sur les perspectives d'offres alternatives libérales et ambulatoires pour leur prise en charge

Résumé : Introduction : les services d’urgence en France connaissent une croissance constante de leur nombre de passages annuels depuis plusieurs années avec notamment une augmentation de la demande de soins non programmés (SNP) relevant prioritairement de la médecine de ville. Les urgences de Brignoles (Var) ont ainsi enregistré une augmentation d’activité de près de 9% en 2019. Objectifs : évaluer quantitativement et de manière rétrospective la part de patients ambulatoires consultant aux urgences de Brignoles et étudier cette population pour différentes variables avec un focus sur les patients consultant aux horaires d’ouverture des cabinets de ville. Évaluer l’intérêt d’une consultation de SNP de journée dans la prise en charge de ce type de demande de soins. Méthode : notre principale étude rétrospective avait quantifié et étudié la population valide et ambulatoire ayant consulté aux urgences de Brignoles sur 5 semaines préétablies de 2019 soit un échantillon de 1382 patients obtenu à partir d’un fichier de base requêté sur le terminal des urgences (TU). Résultats : la population ambulatoire valide (55.5% des usagers des urgences sur la période) particulièrement intéressante dans la perspective d’une consultation de SNP avait une moyenne d’âge de 34 ans et consultait à 71% hors des horaires de la permanence des soins. Les consultations codées CCMU I sans soins ni actes représentaient 26.10% des passages de journée dans cette population. 47.1% des passages en journée de notre échantillon auraient pu être traités par une consultation de SNP selon les critères d’admission de l’actuelle MMG. Conclusion : l’importante proportion de passages ambulatoires en lien avec des demandes de SNP en journée aux urgences de Brignoles justifierait la création d’une structure pour leur prise en charge. Il conviendrait d’étudier de manière plus approfondie les modalités de fonctionnement et de financement de cette structure dans son articulation avec l’hôpital.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03028267
Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Friday, November 27, 2020 - 3:03:28 PM
Last modification on : Wednesday, December 2, 2020 - 3:28:01 AM

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  • HAL Id : dumas-03028267, version 1

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William Benamu. Évaluation de la part des soins non programmés qui pourraient relever d'une prise en charge ambulatoire assurée par le Service des Urgences de l'Hôpital de Brignoles (Centre-Var) et impact sur les perspectives d'offres alternatives libérales et ambulatoires pour leur prise en charge. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-03028267⟩

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