ALPScore : création d’un score diagnostique des ruptures du ligament croisé antérieur, adapté pour les médecins de premier recours novices en traumatologie, suite à un traumatisme du genou à ski - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

ALPScore: creation of a clinical tool for primary care physicians with no traumatology expertise, to diagnose ACL ruptures after skiing knee injuries

ALPScore : création d’un score diagnostique des ruptures du ligament croisé antérieur, adapté pour les médecins de premier recours novices en traumatologie, suite à un traumatisme du genou à ski

Alix Bader
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1089570
Yohan Guillon
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1089571

Résumé

Background: Anterior cruciate ligament (ACL) ruptures are frequently seen in alpine skiing. When missed, functional limitations and osteo-arthritis can be severe. Diagnosis can remain difficult, especially for an inexperienced practitioner. That is why a clinical tool could be useful. Objective: The aim of this study was to find which items could be incorporate in a clinical tool to diagnose ACL ruptures after skiing injury, targeting unskilled practitioners. Methods: A systematic review was performed to find the most associated elements with ACL ruptures. A nominal group was then asked to select which elements were the most important to diagnose ACL ruptures, in order to build this score. Results: The systematic review showed 12 items which were statistically associated with ACL ruptures, and might be included in such a score. The nominal group underlined 7 items as being the most important for diagnosis in this context. Authors made a synthesis of these two parts. Conclusion: A clinical tool, named ALPSCore was created, with 7 binary items, and a suggested weighting for each. There is no clinical test in this score. Futures studies are needed to set each limit of probability ranks and test its accuracy in a clinical context.
Contexte : Les ruptures du Ligament Croisé Antérieur (LCA) sont fréquentes en ski alpin, et constituent un motif de consultation fréquent pour les cabinets de médecine générale de montagne. Leur non-diagnostic génère des complications importantes. Le diagnostic peut être difficile pour un médecin inexpérimenté en traumatologie. Un score diagnostique pourrait être utile dans ce contexte. Objectif : Définir les items à retenir dans un score diagnostique des ruptures du ligament croisé antérieur dans les accidents de ski, adapté pour les médecins avec peu d’expérience en traumatologie. Méthode : Une revue de littérature systématique a été conduite afin de faire émerger les éléments les plus fortement associés aux ruptures du LCA. Un groupe nominal de médecins a été consulté dans un second temps pour rechercher les éléments les plus importants pour le diagnostic à leurs yeux, dans l’optique de construire ce score. Résultats : La revue de littérature systématique a mis en évidence 12 items associés de manière statistique aux ruptures du LCA et susceptibles d’être inclus dans un score. Le groupe nominal a fait émerger sept items considérés comme les plus importants dans le diagnostic. Une synthèse des deux parties a été opérée pour répondre à l’objectif. Conclusion : Un outil diagnostique, intitulé ALPScore, composé de sept items binaires et faciles à recueillir a pu être proposé, ainsi qu’une pondération. Il ne comprend pas de test clinique. Cependant des études ultérieures seront nécessaires pour déterminer les seuils de discrimination, et tester ses performances en pratique clinique.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03119856 , version 1 (27-01-2021)

Identifiants

Citer

Alix Bader, Yohan Guillon. ALPScore : création d’un score diagnostique des ruptures du ligament croisé antérieur, adapté pour les médecins de premier recours novices en traumatologie, suite à un traumatisme du genou à ski. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03119856⟩
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