Évaluation de l’apport de la télémédecine à la régulation du SAMU lors de l’expérimentation d’un projet de télémédecine pré-hospitalière sur le secteur de Nontron en Dordogne - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Mobile telemedecine: who much the trial of a pre-hospital telemedecine project in the Dordogne, could help impact the results delivered by the local SAMU

Évaluation de l’apport de la télémédecine à la régulation du SAMU lors de l’expérimentation d’un projet de télémédecine pré-hospitalière sur le secteur de Nontron en Dordogne

Résumé

Introduction: the Nontron area, in the Dordogne, has become a medical desert. The Health Regional Agency, the Emergency Medical Help Service and the local Fire Department, put together a trial of telemedicine in a coach. The Nursing Emergency Vehicle (VISU) well stocked with medical and electronic devices (camera, electrocardiogram) allows informations transfer to the doctor in charge. Our study will try to see if informations collected through "telemedecine" tools are influential on the reasoning and final decision of the doctor. Methodology: this work is the first observational, descriptive and retrospective study on the subject. All the interventions of the VISU between of the first January to the thirty October are included. The primary endpoint was to determine if the teletransmeted observations were allowing a better and more human first intervention. Secondary endpoints are based on the descriptions of the various situations. Results: on the 137 VISU interventions, a change of decision in 83 cases (61,0 %) is noticed with a significant rise of the reply level. 8,0 % patients stayed at home and 10,0 % were directly sent to specific units to hospital. VISU went out frequently in the most populated areas, for heart and traumatological cases. Most of the patients have been sent to Périgueux hospital. Conclusion: the VISU coach allowed a noticeable improvement in the first pre-hospital assessment of the patients situations. Telemedecine seems to bring important information helping to improve the quality of the reply to many situations. These results should be confirmed in the future through other studies.
Contexte : la région de Nontron en Dordogne est devenue un désert médical. L’Agence Régionale de Santé, le Service d’Aide Médicale Urgente et le Service Départemental d’Incendie et de secours de Dordogne ont mis en place une expérimentation de télémédecine d’urgence pré-hospitalière. Le Véhicule Infirmier de Soins D’urgences (VISU), équipé en matériel médical et numérique (caméra et électrocardiogramme) permet le transfert d’informations en temps réel sur l’état du patient au médecin régulateur. L’objectif de cette étude est de savoir si les informations apportées par les outils de télémédecine ont eu une influence sur la décision du médecin régulateur. Méthode : c’est une étude observationnelle, descriptive, transversale, rétrospective et monocentrique. Ont été incluses toutes les interventions du VISU entre le premier janvier et le trente octobre 2018. Le critère de jugement principal était la présence ou l’absence de changement de la régulation grâce au bilan télétransmis. Les critères de jugement secondaires reposaient sur la description des types d’interventions. Résultats : sur les 137 sorties du VISU, un changement de régulation a été remarqué dans 83 interventions (61,0 %) avec une augmentation du niveau de réponse significative. Sont restés à leur domicile 8,0 % des patients et 10,0 % ont été hospitalisés directement dans un service spécialisé. Le VISU est souvent intervenu dans les communes les plus peuplées et pour des pathologies cardiaques et traumatologiques. Les patients ont été hospitalisés majoritairement au Centre Hospitalier de Périgueux. Conclusion : le VISU a permis dans 61% des cas d’améliorer la prise en charge pré-hospitalière des patients. La télémédecine semble apporter des informations importantes pour établir un meilleur niveau de réponse de régulation. Ces pistes pourront être confirmées avec des études ultérieures.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03120598 , version 1 (25-01-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03120598 , version 1

Citer

Marie-Philippine Duval. Évaluation de l’apport de la télémédecine à la régulation du SAMU lors de l’expérimentation d’un projet de télémédecine pré-hospitalière sur le secteur de Nontron en Dordogne. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03120598⟩
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