Endodontie : les cavités d’accès conservatrices
Résumé
Ce travail a pour objectif l’analyse de la littérature et de confronter la pertinence clinique des cavités d’accès endodontiques conservatrices et ultra conservatrices (ninjas) par rapport aux cavités d’accès traditionnelles notamment d’un point de vue de l’économie tissulaire. Ce concept a été poussé à l’extrême avec la réalisation de cavités ultra conservatrices (ninjas) limitant considérablement la taille des cavités. La première partie repose sur des rappels quant à la réalisation des cavités d’accès traditionnelles. La seconde partie de ce travail décrit les deux types de cavités a minima (conservatrices et ultra conservatrices). Celles-ci répondant à des indications précises, une conception délicate et des limites de réalisation menant à des difficultés devant être systématiquement anticipés. Et enfin, lors de la troisième partie, il sera présenté l’apport de l’examen radiographique tridimensionnel (CBCT), élément indispensable pour faciliter la réalisation par l’identification des canaux, l’optimisation de la forme de la cavité, minimiser le risque d’échec et ensuite pour la conception de guide endodontique par impression 3D. À travers un cas clinique du traitement canalaire d’une incisive mandibulaire avec oblitération du canal pulpaire, les différentes étapes opératoires de conception d’une cavité d’accès minimalement invasive seront décrites avec la conception d’un guide endodontique.
Domaines
Sciences du Vivant [q-bio]
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)