Rendement diagnostique et critères prédictifs des biopsies bronchiques écho-guidées par mini-sonde dans le cadre des lésions pulmonaires périphériques : étude mono centrique rétrospective au CHU de Caen - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Diagnostic performance and predictive criteria of mini-probe echo-guided bronchial biopsies in the context of peripheral lung lesions: retrospective single-center study at the Caen university hospital center

Rendement diagnostique et critères prédictifs des biopsies bronchiques écho-guidées par mini-sonde dans le cadre des lésions pulmonaires périphériques : étude mono centrique rétrospective au CHU de Caen

Résumé

Introduction: Radial echo-endoscopy is an endoscopic technique that allows to locate peripheral lung lesions in real time in order to take samples. The main objective of this study was to evaluate the diagnostic performance of the radial echo-endoscopy in our center and to determine predictive factors of diagnostic effectiveness. Methods: This is a monocentric retrospective study of patients with biopsies after mini-probe locating between April 2019 and July 2020 at the Centre Hospitalier Universitaire de Caen. Results: Over this period, 66 patients were sampled after being located by miniature probe. A diagnosis was possible in 56.1% of cases, of which 78.4% were pulmonary neoplasia. Analysis of PDL1 was possible in 73.9% of cases. Mutation testing was performed in 76.4% of adenocarcinoma cases. Factors influencing the diagnostic profitability were: the presence of a sign of the bronchus on the CT scan (p=0.005), the proximity of the lesion (at or before the third bronchial division) (p=0.014), a circumferential ultrasound image (p=0.022). Conclusion: Radial echo-endoscopy is a effective diagnostic examination for the characterization of peripheral lung lesions provided that the eligible lesions for the technique are properly characterized.
Introduction : l’écho-endoscopie radiale est une technique endoscopique permettant de localiser les lésions pulmonaires périphériques en temps réel afin de réaliser des prélèvements. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer la performance diagnostique de la mini-sonde au sein de notre centre et de déterminer les facteurs prédictifs de rentabilité diagnostique. Méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique portant sur les patients prélevés après repérage par mini-sonde entre avril 2019 et juillet 2020 au centre hospitalier universitaire de Caen. Résultats : sur cette période, 66 patients ont eu un prélèvement après repérage par mini sonde. Un diagnostic a été possible dans 56.1% des cas dont 78.4% de néoplasie pulmonaire. L’analyse du PDL1 a pu être réalisée dans 73.9% des cas. La recherche de mutation a pu être réalisée dans 76.4% des cas d’adénocarcinome. Les facteurs influençant la rentabilité diagnostique étaient : la présence d’un signe de la bronche au scanner (p=0.005), la proximité de la lésion (au niveau ou avant la troisième division bronchique) (p=0.014), une image échographique circonférentielle (p=0.022). Conclusion : l’écho-endoscopie radiale est un examen diagnostique rentable pour la caractérisation de lésions pulmonaires périphériques à condition de correctement caractériser les lésions éligibles à la technique.
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  • HAL Id : dumas-03187867 , version 1

Citer

Paul Fribourg. Rendement diagnostique et critères prédictifs des biopsies bronchiques écho-guidées par mini-sonde dans le cadre des lésions pulmonaires périphériques : étude mono centrique rétrospective au CHU de Caen. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03187867⟩
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