Prise en charge par Colchicine d’enthésites résistantes aux traitements antalgiques : étude descriptive sur une cohorte de 31 patients - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Colchicine management of enthesitis resistant to analgesic treatments : descriptive cohort study on 31 patients

Prise en charge par Colchicine d’enthésites résistantes aux traitements antalgiques : étude descriptive sur une cohorte de 31 patients

Résumé

Background: Colchicine is one of the first-line treatments used in the management of gout attacks. Our study focused on a population of patients referred for Rheumatology / Algology consultation for enthesitis resistant to conventional analgesic treatments. These patients were then effectively treated with Colchicine under the assumption of a gouty etiology to their pain. We then carried out a descriptive study of these patients. Method: Retrospective, descriptive, and single-center cohort study on 31 patients Results: The descriptive study on our 31 patients cohort showed an average age of 61,387 years old. The mean pain duration was 30 months. 10 of them were men and there were 21 women. Regarding their medical history, 22 patients used to suffer from high blood pressure, 17 patients used to suffer from overweight or obesity, 16 used to suffer from type 2 diabetes and 13 used to suffer from chronic kidney disease. 14 patients had a rheumatic disease history and 13 patients had a gout family history. The results of the blood test showed a mean uricemia of 417,81 μmol/L, the mean serum creatinine level was 85,69 μmol/L, the mean PCR level was 5,16 mg/L and the mean monocyte level was 659,03/mm³. The radiographic examinations found signs of enthesopathy for 26 patients. Conclusion: The characteristics described in the patients of our population led us to link this table of enthesitis to a gouty origin. We have therefore proposed to qualify this clinical picture by the term “Enthesitis with hyperuricemia”. The knowledge of these clinico-biological characteristics could help primary care practitioners in the management of this type of patients.
Introduction : La Colchicine est un des traitements utilisé en 1e intention dans la prise en charge des crises de goutte. Notre étude s’est portée sur une population de patients adressée en consultation de Rhumatologie/Algologie pour des enthésites résistantes aux traitements antalgiques classiques. Ces patients ont alors été efficacement traités par Colchicine en faisant l’hypothèse d’une étiologie goutteuse à leurs douleurs. Nous avons alors réalisé une étude descriptive de ces patients. Résultats : L’étude descriptive des 31 patients (10 hommes et 21 femmes) de notre population a mis en évidence un âge moyen de 61,387 ans. La durée moyenne des douleurs était de 30 mois. Concernant leurs antécédents médicaux, 22 patients présentaient une HTA, 17 présentaient un surpoids ou une obésité, 16 étaient diabétique de type 2 et 13 présentaient une maladie rénale chronique. Chez 14 patients, on retrouvait un antécédent de pathologie rhumatismale. 13 patients avaient des antécédents familiaux de goutte. Le bilan sanguin réalisé chez ces patients a révélé une uricémie moyenne de 417,81 μmol/L, une créatininémie moyenne de 85,69 μmol/L, une CRP moyenne de 5,16 mg/L et une monocytose moyenne de 659,03/mm³. Le bilan radiologique effectué a révélé des signes d’enthésopathies chez 26 patients. Conclusion : Les caractéristiques décrites dans notre population nous ont amenés à relier ce tableau d’enthésites à une origine goutteuse. Nous avons ainsi proposé de qualifier ce tableau clinique par le terme « Enthésite avec hyperuricémie ». La connaissance de ces caractéristiques clinico-biologique pourrait apporter une aide aux médecins pour la prise en charge de ce type de patients.
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  • HAL Id : dumas-03195789 , version 1

Citer

Fabrice Tuambilangana. Prise en charge par Colchicine d’enthésites résistantes aux traitements antalgiques : étude descriptive sur une cohorte de 31 patients. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03195789⟩
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