Étude d’impact de la formation SANTÉ SUD « Urgences en centre médical isolé à Madagascar » - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Impact study of the training SANTÉ SUD "Emergencies in isolated medical center in Madagacar"

Étude d’impact de la formation SANTÉ SUD « Urgences en centre médical isolé à Madagascar »

Résumé

Introduction : Santé Sud supports the development of community medicine to promote access to quality primary care for rural populations in Madagascar. The main objective of our study was to evaluate the impact of the training "Emergencies in isolated medical center", delivered to Malagasy community doctors (MC) in 2018. Material and Method : This was a prospective, multicenter, quantitative and descriptive study, conducted in Madagascar in 2019, covering 245 emergencies. The characterization of emergencies was based on the vital distress presented or the trauma context. Results : Nearly one in five treatments is not considered satisfactory, primarily because of a lack of availability of medicines. The conditioning is performed satisfactorily in the majority of cases, reflecting the progress made by the MCs who received the training. Lack of equipment is still a limiting factor for good practice. Nearly a quarter of patients have difficulties in developing diagnostic hypotheses. Respiratory distress is mainly represented, in connection with the acute respiratory insufficiencies of the child. Conclusion : The difficulties of CM in the diagnostic decision constitute an obstacle to the introduction of targeted and effective therapy. A lack of training, the impossibility of using a specialized opinion, the lack of accessibility to imaging or biology exams can explain these difficulties. The training developed by Santé Sud has improved the quality of care delivered in emergency situations. Satisfaction with the quality of care is important for each stage of the care strategy. The technical gestures are carried out successfully in the majority of the cases. The impact of the training "Emergencies in isolated medical center in Madagascar" is retained as very positive.
Introduction : Santé Sud appuie le développement de la médecine communautaire afin de promouvoir l’accès aux soins primaires de qualité pour les populations rurales de Madagascar. L’objectif principal de notre étude était d’évaluer l’impact de la formation « Urgences en centre médical isolé», délivrée aux médecins communautaires (MC) malgaches en 2018. Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude prospective, multicentrique, quantitative et descriptive, réalisée à Madagascar en 2019, portant sur 245 situations d’urgence. La caractérisation des situations d’urgence a été établie en fonction des détresses vitales présentées ou du contexte traumatologique. Résultats : Près d’un traitement sur cinq n’est pas jugé satisfaisant, en premier lieu à cause d’un manque de disponibilité des médicaments. Le conditionnement est réalisé de manière satisfaisante dans la majorité des cas, témoignant des progrès effectués par les MC ayant reçu la formation. Le manque de matériel constitue encore un élément limitant les bonnes pratiques. Près d’un quart des prises en charge souffrent de difficultés dans l’élaboration des hypothèses diagnostiques. Les détresses respiratoires sont majoritairement représentées, en lien avec les insuffisances respiratoires aiguës de l’enfant. Conclusion : Les difficultés du MC dans la décision diagnostique constituent un obstacle à l’instauration d’une thérapeutique ciblée et efficace. Un manque de formation, l’impossibilité du recours à un avis spécialisé, les lacunes dans l’accessibilité aux examens d’imagerie ou de biologie, peuvent expliquer ces difficultés. La formation développée par Santé Sud a permis d'améliorer la qualité des soins délivrés en situation d'urgence. La satisfaction concernant la qualité des soins est importante pour chaque étape de la stratégie de prise en charge. Les gestes techniques sont réalisés avec succès dans la majorité des cas. L'impact de la formation « Urgences en centre médical isolé à Madagascar» est retenu comme très positif.
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Citer

Charlotte Stahl. Étude d’impact de la formation SANTÉ SUD « Urgences en centre médical isolé à Madagascar ». Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-03234813⟩
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