Gestion d’intermédiaire de bridge antérieur par chirurgie plastique parodontale minimalement invasive : à propos d’un cas clinique original - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Management of anterior bridge pontic by minimally invasive periodontal plastic surgery: report of an original clinical case

Gestion d’intermédiaire de bridge antérieur par chirurgie plastique parodontale minimalement invasive : à propos d’un cas clinique original

Résumé

The absence of teeth in the anterior sector is very detrimental to the aesthetics of the smile and constitutes a real social problem. Several solutions for replacing the dental organ are available through removable prostheses, fixed prostheses (conventional and bonded) and implant-supported. Although considered optimal, implant rehabilitation cannot solve all cases of edentulism (medical, anatomical, financial reasons, ..). The dento-portal bridge therefore appears to be the solution of choice. However, the absence of a tooth (congenital or extractional) is associated with an osteo-mucosal defect that can alter the success of the treatment.Since the aesthetic integration of a bridge is mainly based on the maintenance of the tissue volume at the pontic level, microsurgery is a solution of choice for the pre-prosthetic development. Indeed, periodontal plastic surgery allows to answer the problem of the osteo-mucosal defect by improving the periodontal biotype by tissue thickening and thus ensures an optimal aesthetic integration of the pontic. The author presents a clinical case associating the realization of a dento-supported bridge with a buried connective graft by tunneling technique in place of a resorbed ridge in a patient who lost an anterior tooth following a trauma. The evolution of the case is studied over one year.
L’absence de dents en secteur antérieur se révèle fort préjudiciable dans l’esthétique du sourire et constitue une véritable problématique sociale. Plusieurs solutions de remplacement de l’organe dentaire sont ainsi disponibles à travers les prothèses amovibles, les prothèses fixées (conventionnelles et collées) et implantoportées. Considérée optimale, la réhabilitation implantaire ne peut pourtant pas résoudre tous les cas d’édentements (raisons médicales, anatomiques, financière ...). Le bridge dento-porté apparait donc comme une solution de choix. Cependant, l’absence d’une dent (d’origine congénitale ou extractionelle) est associée à un défaut ostéo-muqueux pouvant altérer la réussite du traitement. Puisque l’intégration esthétique d’un bridge repose principalement sur le maintien du volume tissulaire au niveau du pontique, la microchirurgie constitue une solution de choix pour ce qui est de l’aménagement pré-prothétique. En effet, la chirurgie plastique parodontale permet de répondre à la problématique du défaut ostéo-muqueux en améliorant le biotype parodontal par épaississement tissulaire et assure ainsi une intégration esthétique optimale du pontique. L’auteure présente un cas clinique associant la réalisation d’un bridge dento-porté à une greffe conjonctive enfouie par technique de tunnelisation en lieu et place de crête résorbée chez une patiente ayant perdu une dent antérieure des suites d’un traumatisme. L’évolution du cas est étudiée sur un an.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03244536 , version 1 (01-06-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03244536 , version 1

Citer

Sixtine Gouyé. Gestion d’intermédiaire de bridge antérieur par chirurgie plastique parodontale minimalement invasive : à propos d’un cas clinique original. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03244536⟩
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