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Master Thesis

Intérêt du dispositif Accuvein AV400 pour la mise en place d’accès veineux périphérique chez le sujet obèse

Résumé : L’abord vasculaire du sujet obèse peut représenter une difficulté en période périopératoire. L’Accuvein AV400 (AV) pourrait apporter une aide. L’objectif principal de cette étude est de comparer le taux de succès de perfusion à la première ponction entre la technique classique et celle utilisant le dispositif Accuvein chez le sujet obèse opéré de gastrectomie sleeve. MATÉRIEL : cette étude prospective, contrôlée, de type avant-après, monocentrique au CHU de Nîmes (CPP17-029 / 2017-A01287-46) a inclus consécutivement les patients opérés de gastrectomie sleeve de janvier à août 2018 bénéficiant d‘un double abord veineux périphérique pré opératoire. Dans une première phase, les patients bénéficiaient d’un premier abord vasculaire classique pour les deux perfusions. Dans une deuxième phase, les patients bénéficiaient d’un abord vasculaire par méthode classique pour la première, puis par AV pour la seconde. En cas d’échec, l’AV était utilisé en recours. Le critère de jugement principal était le taux de succès à la première ponction. Les critères de jugement secondaires étaient le succès global selon la technique, la durée de ponction et la satisfaction des patients. RÉSULTATS : quatre-vingt patients ont été analysés, avec 120 ponctions classiques et 40 avec l’AV en première tentative. Le taux de succès à la première ponction était de 88% dans le bras classique, et 98% dans le bras AV (p = 0,12). Les durées moyennes de ponction étaient respectivement de 52 secondes et 38 secondes (p = 0,034). Les satisfactions étaient respectivement de 3,4 et 3,3 sur 4 (p = 0,69). CONCLUSION : l’utilisation de l’AV chez les patients obèses n’augmente pas de façon significative le taux de réussite à la première ponction, mais permet une diminution du délai de perfusion.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03246253
Contributor : Scd Université de Montpellier Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, June 2, 2021 - 11:48:35 AM
Last modification on : Monday, October 11, 2021 - 1:25:04 PM
Long-term archiving on: : Friday, September 3, 2021 - 7:00:32 PM

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ThEx_Montpellier_UM_Med_2018_T...
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  • HAL Id : dumas-03246253, version 1

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Citation

Maxime Thomas. Intérêt du dispositif Accuvein AV400 pour la mise en place d’accès veineux périphérique chez le sujet obèse. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-03246253⟩

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