Utilisation de l'électrocardiogramme chez les patients dans une maison de santé pluriprofessionnelle en milieu isolé - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Use of the electrocardiogram for patients in a multiprofessional health center in an isolated environment

Utilisation de l'électrocardiogramme chez les patients dans une maison de santé pluriprofessionnelle en milieu isolé

Résumé

The electrocardiogram is a reference for medical practice, whose current use in private practice is arbitrary despite the aging of the population and the increasing prevalence of chronic pathologies. Objectives: to cary out an assessment the use of the ECG in patients from a health center in an isolated environment. To determine the improvements and highlight the contributions of ECG use. Method: single-center observational prospective study of 3 months and analysis of each item of the questionnaire filled in by the general practioners of the health center after following an ECG. Results: 89 ECGs were performed during the study period, with an average of 1 ECG/physician/week and an average consultation time of 26 minutes. 57.3% of the patients were older than 50 years and the proportion of men and women was similar. About half of the patients who had a previous ECG could not provide information about it. 43 patients had more than 2 cardiovascular risk factors. The majority of consultations were for acute cardiological symptoms (mean age, 60.7 years), followed by certificates of no contraindication to sport (CNCI) (mean age, 33 years). Only 9 ECGs were abnormal, of which: 2 patients were referred to the emergency, 7 to a cardiology consultation and went home. A total of 5 patients were referred to the emergency, 15 to cardiology and 69 patients were not addressed to specific care. Approximately 1/3 of patients had treatment initiated following the consultation. Discussion: the ECG performed in the health center mainly concerned acute cardiological symptoms and certificates; their performance allowed us to decide on an appropriate management and referral, limiting the use of the emergency room. It is necessary to insist on certain notions such as the integration of the ECG in the initial assessment and follow-up of certain pathologies and treatments, the benefit to have a reference ECG and to increase awareness of the patients of their own cardiovascular risk.
L’électrocardiogramme est un outil de référence dans la pratique de la médecine, dont l’utilisation actuelle en médecine libérale est aléatoire malgré le vieillissement de la population et l’augmentation de la prévalence des pathologies chroniques. Objectifs : réaliser un état des lieux de l’utilisation de l’ECG chez les patients dans une maison de santé en milieu isolé. Déterminer les améliorations concernant l’utilisation de l’électrocardiogramme et mettre en évidence les apports à son utilisation. Méthode : étude monocentrique prospective de 3 mois puis analyse de chaque item du questionnaire rempli par les médecins de la maison de santé suite à la réalisation d’un ECG. Résultats : 89 ECG ont été réalisés durant la période d’étude, avec une moyenne d’1 ECG/médecin/semaine et une durée moyenne de consultation de 26 minutes. 57,3% des patients avaient plus de 50 ans et la proportion d’hommes et de femmes était similaire. Environ la moitié des patients ayant déjà eu un ECG ne pouvaient fournir d’informations sur celui-ci. 43 patients avaient plus de 2 facteurs de risques cardiovasculaires. La majorité des consultations concernaient des symptômes aigus cardiologiques (âge moyen : 60,7 ans), puis les certificats de non contre-indication sportive (CNCI) (âge moyen : 33 ans). Seulement 9 ECG étaient anormaux parmi lesquels : 2 patients ont été orientés au SAU, 7 en consultation cardiologique et 1 est rentré à domicile. Au total 5 patients ont été orientés au SAU, 15 en consultation cardiologique et 69 patients sont rentrés à domicile. Environ 1/3 des patients ont eu un traitement entrepris suite à la consultation. Discussion : les ECG réalisés dans la MSP concernaient principalement les symptômes aigus cardiologiques et les CNCI ; sa réalisation a permis notamment de décider d’une prise en charge et d’une orientation adaptée, en limitant le recours aux urgences. Il faut insister sur certaines notions comme l’intégration de l’ECG dans le bilan initial et le suivi de certaines pathologies et traitement, l’intérêt d’un ECG de référence et améliorer la connaissance par les patients de leur propre risque cardiovasculaire.
Fichier principal
Vignette du fichier
TRUTTMANN Caroline_thèse.pdf (1.24 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03271304 , version 1 (01-07-2021)

Licence

Paternité - Pas d'utilisation commerciale - Partage selon les Conditions Initiales

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03271304 , version 1

Citer

Caroline Truttmann Durel. Utilisation de l'électrocardiogramme chez les patients dans une maison de santé pluriprofessionnelle en milieu isolé. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03271304⟩
73 Consultations
190 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More