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Master Thesis

Relecture des biopsies musculaires de médecine interne suspectes de myosite inflammatoire

Résumé : Introduction : la classification des myosites inflammatoires est difficile malgré la découverte d'anticorps spécifiques de myosites. La biopsie musculaire reste un outil diagnostique précieux, en particulier avec les marqueurs immunohistochimiques du HLA-I, HLA-II et du complément C5b9. Nous avons relu les biopsies musculaires de Médecine interne suspectes de myosite inflammatoire avec mise en place de ces marqueurs pour évaluer leur intérêt diagnostique. Patients et méthodes : les biopsies musculaires provenant de Médecine interne de 2004 à mai 2020 suspectes de myosite inflammatoire avec une partie congelée et de bonne conservation ont été incluses. Les marqueurs ont été réalisés sur les prélèvements congelés. Les informations clinico-biologiques et la relecture anatomo-pathologique avec les résultats des marqueurs ont été colligées. Nous avons comparé ces données selon le diagnostic histologique avant et après réalisation des marqueurs, et selon le diagnostic clinique retenu. Résultats : parmi 158 biopsies musculaires identifiées initialement, 119 ont été relues. 22,7%, 22,6% et 33,6% myosites inflammatoires étaient retenues au diagnostic histologique avant, après relecture et par le médecin clinicien respectivement. 24,4% des biopsies n'avaient pas le même diagnostic avant / après réalisation des marquages, 8,4% avec un sous-type de myosite inflammatoire différent. 14,3% avaient un diagnostic histologique avec marquages plus proche ou concordant au diagnostic clinique retenu. Discussion : les caractéristiques cliniques, paracliniques et histologiques des myosites inflammatoires décrites sont concordantes avec les données existantes. Les diagnostics histologiques différaient dans 1⁄4 des cas, montrant l'intérêt des marqueurs. Simples à faire après une congélation de qualité, les prochaines biopsies musculaires suspectes de myosite inflammatoire pourront en bénéficier. Conclusion : réaliser les marqueurs immunohistochimiques du HLA-I, HLA-II et du complément C5b9 sur les biopsies musculaires suspectes de myosite inflammatoire aide au diagnostic et à la classification.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03279116
Contributor : Bu Santé Upjv Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Tuesday, July 6, 2021 - 11:40:33 AM
Last modification on : Saturday, March 5, 2022 - 3:29:17 AM

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Chassepot Hortense. Thèse d'e...
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  • HAL Id : dumas-03279116, version 1

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Hortense Chassepot. Relecture des biopsies musculaires de médecine interne suspectes de myosite inflammatoire. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03279116⟩

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