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Master Thesis

Intérêt de l'angiomammographie dans le bilan du cancer du sein

Résumé : Objectifs : évaluer l’intérêt de l’angiomammographie pour la détection de lésions additionnelles homo et controlatérales chez les femmes ayant un cancer du sein nouvellement diagnostiqué, en pré opératoire. Calculer le taux de modification de la prise en charge chirurgicale suite à la détection de nouvelles lésions par l’angiomammographie. Rechercher si l’angiomammographie permet une diminution des reprises chirurgicales.Matériel et méthode : dans cette évaluation des pratiques cliniques, nous avons revu les examens d’imagerie et les dossiers médicaux de 101 patientes ayant bénéficié d’une angiomammographie dans le cadre du bilan pré opératoire d’un cancer du sein nouvellement diagnostiqué entre Décembre 2019 et Décembre 2020. Nous avons recueilli le nombre de lésions additionnelles détectées par l’angiomammographie, le nombre de modification de l’acte chirurgical initialement prévu et le nombre de reprises chirurgicales pour berges envahies. Résultats : 24,75% des angiomammographies ont détecté des lésions additionnelles, dont 91% étaient des lésions invasives. L’angiomammographie a entrainé une modification de l’acte chirurgical initialement prévu dans 22,77% des cas, soit par la détection de lésions additionnelles (82,61%), soit par la mise en évidence d’une atteinte plus étendue que lors de la mammographie et de l’échographie initiales (17,39%). Le taux de reprise chirurgicale chez les patientes ayant réalisé une angiomammographie pré opératoire était de 20,25% contre 15,28% pour celles n’en ayant pas bénéficié sur la période de notre étude. Il n’y a pas de différence significative entre les taux de reprise de ces deux groupes (IC95%[-0.71 ; 0.171] p=0.42). Les reprises chirurgicales de la cohorte étaient réalisées dans 62,5% des cas pour berges envahies par des lésions de carcinome canalaire in situ. Conclusion : dans le bilan initial du cancer du sein, la réalisation d’une angiomammographie permet de guider la prise en charge chirurgicale par la détection de lésions additionnelles homo et controlatérales. Elle n’entraine pas de diminution du taux de reprise chirurgicale, notamment car cet examen ne permet pas d’évaluer avec précision l’étendue des lésions intra canalaires.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03280542
Contributor : Bu Santé Upjv Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, July 7, 2021 - 2:07:55 PM
Last modification on : Sunday, March 6, 2022 - 3:22:36 AM

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Soudant Émilie. Thèse d'exer...
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  • HAL Id : dumas-03280542, version 1

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Émilie Soudant. Intérêt de l'angiomammographie dans le bilan du cancer du sein. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03280542⟩

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