Assurance qualité : application à la stérilisation hospitalière
Résumé
L'assurance qualité doit être considérée comme une philosophie qui, à partir d'idées simples, permet de maîtriser la qualité. Ce n'est pas l'assurance qualité qui fait disparaître les problèmes mais c'est elle qui permet de trouver la voie de leur résolution grâce aux diverses notions et outils qui gravitent autour de cette conception. L'assurance qualité a un seul inconvénient : elle coûte cher. Elle nécessite surtout beaucoup de temps : rédaction de procédures, opérations de mesure et ... et aussi un certain nombre d'acquisitions. L'assurance qualité peut, à ce titre, être considérée comme un investissement car elle permet, en retour, de diminuer les coûts liés aux non-qualités. Comme tout investissement, l'adoption de l'assurance qualité et l'ampleur de sa mise en œuvre doivent être comparées au bénéfice qui est apporté. C'est là que réside la difficulté de l'application de ce concept à la stérilisation hospitalière pour qui la non-qualité essentielle est la non-stérilité. Si le coût des non-stérilités peut être évalué en terme de surinfection et de jours d'hospitalisation supplémentaires, il est impossible de connaître le taux d'articles qui sortent non-stériles du service de stérilisation centrale. Il est, par conséquent, impossible de chiffrer les non-qualités. Faut-il pour autant abandonner l'assurance qualité par ce que l'on ne peut pas mesurer son efficacité ? Certainement pas, quand il est impossible de mesurer le résultat d'une action, il est nécessaire de prendre le maximum de précautions, d'autant que l'on connaît les paramètres qui agissent sur le résultat final et que ces paramètres, eux, sont mesurables. Les précautions à prendre sont décrites dans un certain nombre de recommandations - les BPF - qui sont issues de l'expérience de toute une profession. La stérilisation hospitalière a, par conséquent, tout intérêt à appliquer l'assurance qualité et cela pour le plus grand bien des malades.
Domaines
Sciences pharmaceutiques
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)