Association entre syndrome de fragilité et stockage médicamenteux au domicile des personnes âgées en Guadeloupe - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Association between frailty syndrom and elderly people’s home drug storage in Guadeloupe

Association entre syndrome de fragilité et stockage médicamenteux au domicile des personnes âgées en Guadeloupe

Résumé

Introduction: Medication storing, polypharmacy, and frailty, are geriatric conditions that could be related. If true, can medication storage be used by health professionals, other than doctors, to help identify the risk of iatrogenesis? The main objective of this study was to understand the relationship between home medication storing and the risk of frailty in a group of seniors aged 65 and older, living at home in Guadeloupe. Method: The sample consisted of 115 subjects, aged 65 and older, from the epidemiological cohort of the KArukera Study of Aging Drugs Storage (KASADS). Medication storing was considered to be the inventory of any excess of prescribed or over-the-counter (OTC) medication, that could be unused and/or expired. The polypharmacy was defined as the prescription of at least 5 drugs for simultaneous use, and the frail syndrome was assessed by the SOF index. A chi-square test was used in order to compare the number of containers stored, the polypharmacy, and frailty. Results: At last, the sample comprised of 115 seniors, with a 76-year age average (± 7.8) including 67.8% women. 62,6% of the studied population were on polypharmacy. The prevalence of medication storage was 82.6%. Among the participants, 35 individuals, or 30.4%, were considered frail or pre-frail. Those subjects were older than the robust ones (79.5 years old versus 74.5 years old, p = 0.001) and more often exposed to polypharmacy (77.1% versus 56.2%). Polypharmacy was linked to medication storing based on the total number of containers stored (17.5 versus 10.0; p = 0.031) and the number of containers for prescription drugs (9.2 versus 4.3; p = 0.021). No link was established between medication storing [total number of boxes of drugs stored (15.6 versus 14.3; p = 0.724), the total number of containers for prescription drugs (8.3 versus 7; p = 0.566), or the total number of over the counter containers (7.3 against 7.4; p = 0.945)] and the risk of frailty. Conclusion. For this sample of seniors aged 65 and older, supervised by their primary doctor, it was determined that medication storing was not linked to the risk of frailty. Studies of larger samples may confirm or refute these results.
Introduction : Le stockage médicamenteux, la polymédication et la fragilité sont des syndromes gériatriques qui pourraient être liés entre eux. Si ce lien existe, le stockage peut-il être considéré comme un outil simple de repérage du risque d’iatrogénie par des professionnels de santé non médecins ? L’objectif principal de ce travail était d’étudier l’association entre le stockage médicamenteux à domicile et le risque de fragilité dans une cohorte de personnes âgées de 65 ans et plus, vivant à domicile en Guadeloupe. Méthode : L’échantillon était constitué de 115 sujets, âgés de 65 ans et plus, issus de la cohorte épidémiologique en population générale, KASADS (KArukera Study of Aging Drugs Storage). Le stockage médicamenteux était défini comme, tout médicament en surplus de l’ordonnance médicale prescrit par les différents médecins ; non utilisé et/ou périmé ; toute procuration de médicaments sans ordonnance médicale. La polymédication était définie par une prescription d’au moins 5 médicaments sur l’ordonnance et le syndrome de fragilité était évalué par l’index de fragilité SOF. Un test du chi-2 ou un test de Student ont été utilisés afin de comparer le nombre de boites stockées, la polymédication et la fragilité. Résultats : A l’inclusion, l'échantillon était de 115 participants, âgés de 76 ans en moyenne (± 7.8) et constitué de 67,8% de femmes. 62,6% de la population d’étude étaient en polymédication. La prévalence du stockage médicamenteux était de 82,6%. Parmi les participants, 35 personnes soit 30.4%, étaient considérées comme fragiles ou pré-fragile. Les personnes fragiles étaient plus âgées que les sujets robustes (79,5 ans contre 74,5, p=0,001) et plus souvent en polymédication (77,1% contre 56,2%). La polymédication était associée au stockage médicamenteux à la fois sur le nombre total de boites stockées (17,5 contre 10,0 ; p=0,031) et sur le nombre de boites sous ordonnance (9,2 contre 4,3 ; p=0,021). Aucune association n’était retrouvée entre le stockage médicamenteux [nombre total de boites stockées de médicaments (15,6 contre 14,3 ; p=0,724), le nombre total de boites sous ordonnance (8,3 contre 7 ; p=0,566) ou le nombre total de boites en vente libre (7,3 contre 7,4 ; p=0,945)] et le risque de fragilité. Conclusion. Dans cet échantillon de personnes âgées de 65 ans et plus, suivies par leur médecin traitant, le stockage médicamenteux n’était pas associé au risque de fragilité. Des études portant sur de plus grands échantillons permettront de confirmer ou d’infirmer ce résultat.
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Citer

Jordane Chovino, Boiré Axelle. Association entre syndrome de fragilité et stockage médicamenteux au domicile des personnes âgées en Guadeloupe. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03298700⟩
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