Quelle est la concordance entre l’adhésion à la vaccination de la population des patients de médecine générale et la vision qu’en a leur médecin généraliste les concernant, en Isère, Savoie et Haute-Savoie ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Quelle est la concordance entre l’adhésion à la vaccination de la population des patients de médecine générale et la vision qu’en a leur médecin généraliste les concernant, en Isère, Savoie et Haute-Savoie ?

Bertille Pennes
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1107462
Juliette Lescop
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1107463

Résumé

Introduction - La France a été décrite comme le pays le plus hésitant face à la vaccination en 2016. Cette situation débouche sur une couverture vaccinale suboptimale et la résurgence de maladies infectieuses graves. Le médecin généraliste est décrit comme un acteur crucial dans le choix de vaccination de ses patients ; or, de nombreux médecins généralistes déclarent une fatigue face aux efforts requis pour convaincre les personnes ayant des perceptions négatives des vaccins. L'objectif de notre étude est de déterminer dans quelle mesure le niveau d’adhésion à la vaccination que prêtent les médecins généralistes à leur patient.e.s correspond effectivement à celle que ces patient.e.s déclarent. Matériel et méthodes - Nous avons réalisé une étude observationnelle transversale de fin janvier à fin décembre 2020, dans des cabinets de médecine générale, sur le territoire de l’Isère, la Savoie et la Haute-Savoie. L'objectif principal était d’explorer la concordance entre la perception de la vaccination (sécurité, efficacité, le fait d’être favorable) déclarées par le/la patient.e et l’évaluation que fait son médecin généraliste des perceptions de ce.tte patient.e, à l’aide de 3 échelles analogiques. Résultats - Nous avons pu inclure 540 couples patient.e-médecin. L’évaluation par le médecin de certaines perceptions de son/sa patient.e quant à la vaccination était plus élevée quand le médecin était un homme (p=0,016), quand le patient était un homme (p=0,011), ou quand le médecin et le patient étaient tous deux des hommes (p<0,001). Il n’y avait pas de différence significative en fonction de l’âge du médecin ou de son lieu d’exercice. L’analyse de la perception du/de la patient.e montrait une corrélation entre les 3 axes décrits. Il n’existait pas de différence significative en fonction de son genre, de son âge ou de sa parentalité. L’analyse de la différence (soustraction) entre la perception du/de la patient.e et l’évaluation de son médecin a montré une faible différence pour les 3 axes (médianes en valeur absolue entre 9 et 11 sur 100). Cette différence était significativement moindre pour la sécurité quand le médecin avait moins de 40 ans (p=0,003) ou était un homme (p=0,019) , et significativement moindre pour le fait d’être favorable à la vaccination quand le médecin était un homme concernant (p=0,006). Pour les 3 axes, la discordance entre la perception du/de la patient.e et l’évaluation de celle-ci par son médecin ne différait pas selon la durée du suivi, le genre du patient, la concordance des genres patient.e/médecin, le lieu d'exercice du médecin, ou la parentalité du/de la patient.e. Les médecins identifiaient comme tel.le.s 83,4% des patient.e.s avec les meilleures perceptions de la sécurité et de l’efficacité vaccinale, mais n’identifiaient comme tel.le.s que 54,5% de celles et ceux avec les moins bonnes perceptions. Conclusion - Les médecins ont une bonne estimation de l’adhésion à la vaccination de leur patientèle ; ils surestiment cependant davantage les perceptions des moins positifs quant à cette question qu’ils ne sous-estiment celles des plus positifs.
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dumas-03320532 , version 1 (16-08-2021)

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Citer

Bertille Pennes, Juliette Lescop. Quelle est la concordance entre l’adhésion à la vaccination de la population des patients de médecine générale et la vision qu’en a leur médecin généraliste les concernant, en Isère, Savoie et Haute-Savoie ?. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03320532⟩
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