Réalisation de la manœuvre de Couder dans la pratique des sages-femmes à la maternité du centre hospitalier universitaire Grenoble-Alpes : étude transversale rétrospective accompagnée d’une enquête de pratique déclarative des sages-femmes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Realization of the “Couder” maneuver in the practice of midwives in the maternity ward of the university hospital center Grenoble-Alpes: retrospective transversal study accompanied by a declarative practice survey among midwives

Réalisation de la manœuvre de Couder dans la pratique des sages-femmes à la maternité du centre hospitalier universitaire Grenoble-Alpes : étude transversale rétrospective accompagnée d’une enquête de pratique déclarative des sages-femmes

Résumé

Objectives: To observe the prevalence of Couder's maneuver in vaginal births performed by midwives and their practices regarding this maneuver. Methods: A retrospective cross-sectional study accompanied by a declarative practice survey among midwives conducted at the Grenoble Alpes University Hospital, including vaginal births performed by a midwife in april and november 2020. Results: 217 births were included, 33% of them had benefited from the Couder maneuver. 30 midwives participated in the survey (56%). The majority of midwives had received training, were comfortable with the Couder maneuver, and considered it fairly easy to perform in the gynecological position. The majority thought that the maneuver increased the risk of clavicle and/or humerus fracture, anterior perineal injury, and pain during shoulder release, but decreased the risk of posterior perineal injury. Conclusion: The technique of shoulder release differs according to the midwife and the situation. Further studies on the subject are necessary to be able to recommend a technique.
Objectifs : Observer la prévalence de réalisation de la manoeuvre de Couder lors des naissances voie basse réalisées par les sages-femmes ainsi que leurs pratiques concernant cette manoeuvre. Méthodes : Une étude transversale rétrospective accompagnée d’une enquête de pratique déclarative auprès des sages-femmes menée au centre hospitalier universitaire Grenoble Alpes, incluant les naissances par voie basse réalisées par une sage-femme aux mois d’avril et de novembre 2020. Résultats : 217 naissances ont été incluses dont 33% avaient bénéficié de la manoeuvre de Couder. 30 sages-femmes ont participé à l’enquête (56%). La majorité des sages-femmes avait bénéficié d’une formation, était à l’aise avec la manoeuvre de Couder et la considérait comme assez facile à réaliser en position gynécologique. La majorité pensait que la manoeuvre augmentait les risques de fracture de la clavicule et/ou de l’humérus, les lésions du périnée antérieur, et la douleur ressentie lors du dégagement des épaules, avec en revanche une diminution des risques de lésions du périnée postérieur. Conclusion : La technique de dégagement des épaules diffère selon la sage-femme et la situation. D’autres études sur le sujet sont nécessaires afin de pouvoir recommander une technique.
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Dates et versions

dumas-03321312 , version 1 (17-08-2021)

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Citer

Mandy Carron. Réalisation de la manœuvre de Couder dans la pratique des sages-femmes à la maternité du centre hospitalier universitaire Grenoble-Alpes : étude transversale rétrospective accompagnée d’une enquête de pratique déclarative des sages-femmes. Gynécologie et obstétrique. 2021. ⟨dumas-03321312⟩
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