La santé sexuelle et gynécologique des femmes ayant des relations sexuelles avec des femmes : réflexion sur la pratique des sages-femmes, gynécologues et médecins généralistes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Sexual and gynecologic health of women who have sex with women: reflection on midwives, gynecologists and general practitioners’ practice

La santé sexuelle et gynécologique des femmes ayant des relations sexuelles avec des femmes : réflexion sur la pratique des sages-femmes, gynécologues et médecins généralistes

Résumé

Introduction: There is not usually a specific prevention campaign regarding the sexual and gynecological health of women who have sex with women (FSF). However, they engage in more risky health behaviors than heterosexual women (e.g., drugs, tobacco, alcohol, and multiple partners) and are therefore more vulnerable to the development of certain cancers and sexually transmitted diseases. The stereotype of "sexual immunity", the standard of the heterosexual model, and ignorance of health factors specific to FSF interfere with them being able to get appropriate gynecological consultations. Objectives: The objective of this study is to understand how gynecological health providers support FSF women. Methods: 16 semi-structured interviews were carried out with midwives, gynecologists, and general practitioners between October 2020 and March 2021. Results / Analysis: The approach to sexuality by practitioners is hampered by their strong sense of intrusion into the intimacy of women. Sexual orientation is not clearly sought during an initial gynecological consultation. This could be explained by the weight of a professional practice strongly influenced by the presumption of heterosexuality, by the taboo to not discuss sexuality, and by health professionals’ lack of knowledge about women who engage in sexual behaviors with other women. Conclusion: The presumption of heterosexuality among patients and the lack of mastery of health professionals in approaching women about their sexuality make it almost impossible to include discussing homosexual practices as part of gynecological consultation. Strengthening sexual health training as well as the inclusion of sexual minorities during gynecological consultation are essential in order to offer them appropriate gynecological care.
Introduction : Les femmes qui ont des relations sexuelles avec des femmes (FSF) ne font que très peu l’objet de campagne de prévention spécifique en santé sexuelle et gynécologique. Pourtant elles sont davantage exposées aux conduites à risque (drogue, tabac, alcool, multi-partenariat) et sont donc plus vulnérables au développement de certains cancers et infections sexuellement transmissibles. L’idée reçue d’une « immunité sexuelle », le standard du modèle hétérosexuel ainsi que la méconnaissance des facteurs de santé des FSF influencent négativement leur recours à la consultation gynécologique. Objectifs : L’objectif de cette étude est de comprendre comment les praticiens en gynécologie prennent en charge les femmes qui ont des relations sexuelles avec des femmes. Méthodes : Nous avons réalisé 16 entretiens semi-dirigés auprès de sages-femmes, gynécologues et médecins généralistes de l’Isère et des Hautes-Alpes, entre octobre 2020 et mars 2021. Résultats/Analyses : L’abord de la sexualité par les praticiens est freiné par leur fort sentiment d’intrusion dans l’intimité des femmes. L’orientation sexuelle n’est pas clairement recherchée lors d’une première consultation de gynécologie. Cela s’expliquerait par le poids d’une pratique professionnelle fortement influencée par la présomption d’hétérosexualité des patientes, par le tabou de l’abord de la sexualité et enfin, par une méconnaissance des professionnels de la santé des femmes ayant des comportements homosexuels. Conclusion : La présomption d’hétérosexualité des patientes et le manque de maitrise des professionnels de santé dans l’approche des femmes à propos de leur sexualité concourent à la quasi impossibilité d’inclure les pratiques homosexuelles dans la consultation gynécologique. Le renforcement de la formation en santé sexuelle ainsi que l’inclusion des minorités sexuelles lors de la consultation gynécologique sont primordiaux afin de leur proposer une prise en charge gynécologique adaptée.
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Dates et versions

dumas-03321959 , version 1 (18-08-2021)

Identifiants

Citer

Diane Folliero de Luna. La santé sexuelle et gynécologique des femmes ayant des relations sexuelles avec des femmes : réflexion sur la pratique des sages-femmes, gynécologues et médecins généralistes. Gynécologie et obstétrique. 2021. ⟨dumas-03321959⟩
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