Les freins au dépistage et au suivi des complications chroniques du diabète de type 2 en médecine générale : étude qualitative thématique, sur des médecins exerçant dans les Pyrénées-Orientales - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Les freins au dépistage et au suivi des complications chroniques du diabète de type 2 en médecine générale : étude qualitative thématique, sur des médecins exerçant dans les Pyrénées-Orientales

Résumé

Le diabète de type 2 peut être considéré comme une pandémie mondiale, dont les chiffres augmentent tous les jours. Le dépistage et le suivi de ses complications chroniques par les médecins généralistes sont bien encadrés par les recommandations de la HAS, mais ils sont aujourd’hui insuffisamment pratiqués en France. Objectif : identifier les difficultés à l’origine de cet échec que peuvent rencontrer les généralistes, et explorer les pistes d’amélioration à cette prise en charge. Matériels et méthode : cette étude qualitative a été réalisée à l’aide d’entretiens individuels semi-directifs auprès de 13 médecins généralistes installés dans les Pyrénées-Orientales. Une analyse thématique a permis d’analyser la réflexion propre à chacun des médecins. Résultats : il existe des obstacles liés aux caractéristiques propres du patient, souvent jugé passif et non observant, mais aussi au médecin lui-même, qui influencent ainsi la relation médecin-patient. Par ailleurs, cette consultation chronophage est mise à mal par le manque de temps que les médecins ont à consacrer à l’éducation thérapeutique, et leur manque de formation dans ce domaine. Ce suivi n’est pas particulièrement valorisé par les instances, sinon par un système de ROSP qui convainc peu les médecins. Discussion : les principaux freins inhérents à la triade médecin, patient, système de santé sont retrouvés dans la littérature, ainsi que l’espoir que les médecins portent sur l’amélioration du parcours de soins en s’orientant vers une prise en charge multidisciplinaire favorisée par l’exercice en MSP. Conclusion : les difficultés majeures que rencontraient hier les généralistes voient aujourd’hui des perspectives d’évolution prometteuses avec le développement de structures pluriprofessionnelles et l’exercice coordonné du parcours de soin, ainsi que la promotion d’une prise en charge de la pathologie chronique centrée sur le patient.
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dumas-03326852 , version 1 (26-08-2021)

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  • HAL Id : dumas-03326852 , version 1

Citer

Caroline Boudou. Les freins au dépistage et au suivi des complications chroniques du diabète de type 2 en médecine générale : étude qualitative thématique, sur des médecins exerçant dans les Pyrénées-Orientales. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03326852⟩
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