L'Early Start Denver Model : une étude exploratoire de la mise en place du modèle en France - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

The Early Start Denver Model: an exploratory study of the implementation of the model in France

L'Early Start Denver Model : une étude exploratoire de la mise en place du modèle en France

Résumé

Introduction: The Early Start Denver Model is one of the early interventions recommended for autism by HAS. Objectives: Evaluate the efficiency data of the model, and study its implementation in France as well as the obstacles to its dissemination. Method: A literature review was carried out using bibliographic data sites and defined inclusion criteria. A descriptive epidemiological survey was also conducted among the units identified in the ESDM care offer in order to assess how the model has been deployed in France, and what limits its use. Results: 35 articles were included, but few were from high-level evidence studies and many evaluated the intervention using alternative modalities to the original model. However, the results are promising for improving children's developmental trajectories. As for the survey carried out, 23 centers participated in the study. Disparities in the implementation of the model in France were found. Difficulties in its implementation and obstacles to its deployment were also raised such as the lack of funding, the under-representation of certain professionals, the lack of precocity in addressing, the impossibility of high-intensity delivery, or further difficulties in accessing certification training. Conclusion: The scientific evidence on ESDM is promising in the field of early intervention in autism, and the research effort should be sustained. Answers will also have to be found to promote access to ESDM and allow its wider deployment at the national level.
Introduction : l’Early Start Denver Model est l’une des interventions précoces recommandées dans l’autisme par la Haute Autorité de Santé. Objectifs : évaluer les données d’efficacité du modèle, et étudier sa mise en place en France ainsi que les freins à sa diffusion. Méthode : une revue de littérature a été réalisée à partir de sites de données bibliographiques et de critères d’inclusion définis. Une enquête épidémiologique descriptive a également été menée auprès des unités recensées dans l’offre de soins en ESDM afin d’évaluer la façon dont le modèle s’est déployé en France, et ce qui en limite son utilisation. Résultats : 35 articles ont été inclus, mais peu proviennent d’études de haut niveau de preuve et beaucoup ont évalué l’intervention selon des modalités alternatives au modèle initial. Cependant, les résultats sont prometteurs pour améliorer les trajectoires développementales des enfants. Quant à l’enquête réalisée, 23 centres ont participé à l’étude. Des disparités dans la mise en pratique du modèle en France ont été retrouvées. Des difficultés dans sa mise en place et des freins à son déploiement ont également été soulevés comme le manque de financement, la sous-représentation de certains professionnels, le défaut de précocité dans l’adressage, l’impossibilité de délivrance à haute intensité, ou encore les difficultés d’accès à la formation certifiante. Conclusion : les données scientifiques sur l’ESDM sont prometteuses dans le champ des interventions précoces dans l’autisme, et l’effort de recherche doit être maintenu. Des réponses devront également être trouvées pour favoriser l’accès à l’ESDM et permettre son plus large déploiement à l’échelle nationale.
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Dates et versions

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Identifiants

  • HAL Id : dumas-03332433 , version 1

Citer

Aude Poirier. L'Early Start Denver Model : une étude exploratoire de la mise en place du modèle en France. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03332433⟩
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