L'artérite à cellules géantes racontée par les patients : analyse du vécu de la maladie, de son traitement et de son impact sur la qualité de vie - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Giant cell arteritis from patient's point of view: analysis of the disease experience, its treatment and impact on quality of life

L'artérite à cellules géantes racontée par les patients : analyse du vécu de la maladie, de son traitement et de son impact sur la qualité de vie

Résumé

The objective of our study was to assess the quality of life (QOL) of corticosteroids (CS) treated patients with Giant Cell Arteritis (GCA). Ninety patients with GCA from Caen teaching Hospital (France) were included and compared with the practitioner recorded data from their own follow-up. QOL was measured using a specific questionnaire and standardized scales (SF-12 and GDS30). QOL was impaired, generating moderate to severe SF-12 disability scores in 46% of patients in the physical domain and 33% in the mental domain. Adverse reactions attributed to CS were reported in 81% of patients. Predictors for altering SF12 physical domain were age > 80 years (p=0.008), GCA lasting > 2 years (p=0.02), onset of diabetes mellitus (p=0.008), and reduction in muscle mass (p=0.008). Predictors of mental domain alteration included use of immunosuppressants (p=0.02), recording of an adverse reaction reported to CS (p=0.001), specifically depressed mood (p= <0.0001), and any infection requiring treatment (p=0.03). The General Practitioner plays a key role in coordinating patient monitoring and screening for risk factors impacting the QOL of patients with GCA. Monitoring including special attention to cardiovascular factors, walking difficulties and neuropsychological disorders could be optimized through the development of a specific rating scale for QOL in patients with GCA.
L’objectif de notre étude était d’évaluer la qualité de vie (QdV) des patients atteints d’Artérite à Cellules Géantes (ACG) sous glucocorticoïdes (GC). Quatre-vingt-dix patients du CHU de Caen (France) atteints d’ACG ont été inclus et comparés aux données de leur propre suivi consigné par le praticien. La qualité de vie était mesurée à l’aide d’un questionnaire spécifique et d’échelles standardisées (SF-12 et le GDS30). La QdV était altérée, générant des scores d’incapacité modérée à sévère du SF-12 chez 46% des patients dans le domaine physique et chez 33% dans le domaine mental. Des effets indésirables imputés aux GC étaient rapportés chez 81% des patients. Les facteurs prédictifs altérant le domaine physique du SF12 étaient l’âge > 80 ans (p=0.008), une ACG durant depuis > 2 ans (p=0.02), l’apparition d’un diabète sucré (p=0.008), et la réduction de la masse musculaire (p=0.008). Les facteurs prédictifs altérant le domaine mental comprenaient l’utilisation des immunosuppresseurs (p=0.02), la consignation d’un effet indésirable rapporté aux GC (p=0.001) en particulier l’humeur dépressive (p= <0.0001), et toute infection ayant nécessité un traitement (p=0.03). Le médecin généraliste joue un rôle clé pour articuler le suivi du malade et dépister les facteurs de risque impactant la QdV des patients atteints d’ACG. Le suivi incluant une attention particulière aux facteurs cardio-vasculaires, aux troubles de la marche et aux troubles neuropsychologiques pourrait être optimisé par le développement d’une échelle d’évaluation spécifique concernant la QdV chez les patients atteints d’ACG.
Fichier principal
Vignette du fichier
BARAKAT Clivia.pdf (1.04 Mo) Télécharger le fichier

Dates et versions

dumas-03336018 , version 1 (06-09-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03336018 , version 1

Citer

Clivia Barakat. L'artérite à cellules géantes racontée par les patients : analyse du vécu de la maladie, de son traitement et de son impact sur la qualité de vie. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03336018⟩
77 Consultations
25 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More