Expositions professionnelles à la silice cristalline des patients souffrant de vascularite à ANCA au CHU de Bordeaux - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Occupational exposure to silica in ANCA vasculitis patients at Bordeaux hospital (France)

Expositions professionnelles à la silice cristalline des patients souffrant de vascularite à ANCA au CHU de Bordeaux

Résumé

Objectives: our goal is to describe occupational exposures to silica of patients suffering from ANCA vasculitis at Bordeaux universary hospital (France), and to compare the professional and clinical impacts between the exposed and non-exposed groups. Methods: we have carried out a professional interview with patients suffering from ANCA vasculitis treated at Bordeaux universary hospital (France) according to the ARC and CHCC criterias. Occupational exposures have then been characterized by a crystalline silica expert. Results: the study was carried out on 82 patients suffering from ANCA vasculitis. 33% of patients were exposed to silica. Among them, 40.8% had a strong exposure, 29.6% had a medium exposure, and 29.6% had a weak exposure. The average duration of exposure to silica was 28.3 years, and the average latency between the start of the exposure and the start of the disease was 34 years.The exposed group mainly suffered from MPA (40.8%) (p = 0.05) with a more frequent lung and kidney involvement (p = 0.03). The exposed group were clinically worst, with a FFS score more frequently bad (p = 0.04) and a higher end-stage kidney failure frequency (p = 0.01). We did not find any significant difference concerning the professional impact of the disease between the exposed and the non-exposed groups. Conclusion: there is a high prevalence of exposure to silica in patients suffering from ANCA vasculitis in our study, and the exposed patients would be more severely ill than the non-exposed patients. Further studies of the same kind are needed to get a better knowledge of occupational exposures so that they can have a better support and recognition of their disease.
Objectifs : notre but est de décrire les expositions professionnelles à la silice chez les malades atteints de vascularite à ANCA au CHU de Bordeaux et comparer les impacts cliniques et professionnels entre les groupes exposé et non exposé. Méthodes : nous avons réalisé un entretien professionnel auprès des malades atteints de VANCA suivis au CHU de Bordeaux selon les critères ACR et CHCC. Les expositions professionnelles ont été ensuite caractérisées par un expert en silice cristalline. Résultats : 82 patients atteints de VANCA ont été inclus dans l’étude. 33% des patients étaient exposés à la silice. Parmi eux, 40,8% avaient une exposition forte, 29,6% une exposition moyenne, 29,6% une exposition faible. La durée moyenne d’exposition à la silice était de 28,3 ans, la latence moyenne entre le début d’exposition et l’apparition de la maladie était de 34 ans. Les exposés étaient majoritairement atteints de MPA (40,8%) (p = 0,05) avec une atteinte pulmonaire et rénale plus fréquente de la maladie (p = 0,03). Les exposés étaient aussi cliniquement plus graves, avec un score FFS plus fréquemment mauvais (p = 0,04), et une fréquence d’insuffisance rénale terminale plus élevée (p = 0,01). Nous n’avons pas trouvé de différence significative concernant l’impact professionnel de la maladie entre les groupes exposé et non exposé. Conclusions : iI existe une prévalence élevée d’exposition à la silice chez les malades atteints de VANCA dans notre cohorte, et les exposés seraient plus gravement malades que les non exposés. Il faut poursuivre ces travaux pour permettre une meilleure connaissance des expositions professionnelles des malades et à terme pouvoir leur proposer une meilleure prise en charge et reconnaissance de leur maladie.
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Dates et versions

dumas-03339290 , version 1 (09-09-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03339290 , version 1

Citer

Clémence Bouyssou. Expositions professionnelles à la silice cristalline des patients souffrant de vascularite à ANCA au CHU de Bordeaux. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03339290⟩
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