Valeur prédictive des performances perceptives précoces des patients adultes implantés cochléaires - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Valeur prédictive des performances perceptives précoces des patients adultes implantés cochléaires

Résumé

Aim : While many researches have recently focused on immediate activation after cochlear implantation, a few studies only have explored the issue of CI adults users’ preliminary assessment of speech recognition. The very first post-surgery CI users’ appointments are meant to activate the electrodes and adjust stimulation threshold fittings. The onset of speech recognition evaluation only starts from 3-month post-implantation, though short perceptive tests are already run from 1-month post-activation. The aim of our study is to explore a possible predictive aspect of the «early» scores when compared to long-term performances.
Materials/Methods : Data of twenty first-time CI adult patients with post-lingual deafness assessed with closed-set word test (days of the week randomly listed) at 7-day and 1- month post-CI activation and with monosyllabic word tests (Lafon lists) at 7-day, 1-month, 3-month and 6-month after implantation were analyzed.
Results: A predictive value in monosyllabic word recognition has been found between 1-month and 6-month, with a plateau effect at 3-month. The results of closed-set word test 7-day post-activation were also linked to monosyllabic word test outcomes at 6-month. However, performances in pre and post-implantation were not correlated as predictive of post-implantation outcomes.
Conclusion : Early speech recognition results at 1-month after implantation could be a relevant prognosis of long-term performances’ evolution profiles in order to adapt and maximize post-implantation rehabilitation. These predictive indicators could even be ascertained as early as days after activation, should immediate stimulation expand as a standardized procedure.
Objectif : Si l’activation immédiate de l’implant cochléaire à J1 post-opératoire soulève actuellement un intérêt scientifique, la littérature présente peu d’études relatives à l’évaluation précoce des performances liées à la perception de la parole des patients adultes implantés cochléaires. Les premiers rendez-vous en post-implant immédiat sont consacrés à l’activation des électrodes et aux réglages des seuils de stimulation. Or, les tests perceptifs interviennent seulement à partir de 3 mois post-activation lors des bilans orthophoniques, même si des évaluations sont déjà réalisées en pratique clinique courante dès le premier mois. Cette étude vise à savoir si ces premiers résultats sont prédictifs des performances ultérieures.
Matériels/Méthodes : Les données de vingt adultes primo-implantés présentant une surdité acquise ont été analysées en compréhension de mots (liste fermée de jours de la semaine) à J7 et à M1 post-activation, ainsi qu’à partir de listes de mots monosyllabiques à J7, M1, M3 à M6.
Résultats : Il existe une valeur prédictive pour la reconnaissance de mots monosyllabiques entre M1 et M6, avec un relais à M3. Une corrélation apparaît dès J7 entre la liste fermée et la liste de Lafon à M6. Cependant, aucune corrélation ne peut être établie entre les performances pré et post-implantation qui serait prédictive des résultats en post-IC.
Conclusion : L’analyse des performances précoces permettrait de constituer des profils de progression et d’optimiser la rééducation post-implant. Ces indices pourraient être repérés dès l’activation de l’implant si la pratique d’une stimulation post-opératoire immédiate venait à se généraliser.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03342760 , version 1 (13-09-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03342760 , version 1

Citer

Nathalie Le Bras, Katell Ruaux Bost. Valeur prédictive des performances perceptives précoces des patients adultes implantés cochléaires. Sciences cognitives. 2021. ⟨dumas-03342760⟩
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