Sleep in children and young adults with interstitial and diffuse lung disease
Les troubles du sommeil chez les enfants et les jeunes adultes atteints de pneumopathies interstitielles diffuses
Résumé
Objective : obstructive sleep apnea (OSA) is common in adult patients with interstitial lung disease (ILD). The aim of the study was to evaluate the prevalence of OSA and sleep quality in children and young adults with children’s interstitial and diffuse lung disease (chILD).
Methods : a polysomnography (PSG) was performed in all consecutive patients followed at a national reference center between June 2018 and September 2019. Clinical and PSG data were collected.
Results : the PSG data of 20 patients (12 girls, median age 9 (range 0.5-20) years), were analyzed. Seven (35%) patients had pulmonary alveolar proteinosis (PAP), 5 (25%) a disorder of surfactant metabolism, 3 (15%) diffuse pulmonary hemorrhage, 4 (20%) chILD of unknown etiology and one patient had laryngeal and pulmonary sarcoidosis. The median obstructive apnea-hypnea index (OAHI) was normal at 0 events/hour, with a value >4 events/hour being observed in 2 young adults: an 18-year-old male with PAP and a vital capacity of 27% predicted who had an OAHI of 10.7 events/hour, and a 20-year-old male with laryngeal and pulmonary sarcoidosis who had positional OSA with an OAHI of 19.5 events/hour. The median total sleep time, sleep efficiency, % of wake after sleep onset, and sleep stages were moderately disturbed.
Conclusions : mModerate or severe OSA was not observed in children < 18 years with chILD. Mild or moderate OSA was observed in 2 young adults with PAP and sarcoidosis. As opposed to adults, OSA seems uncommon in children with chILD.
Objectif : le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) est fréquent chez les patients adultes atteints de pneumopathie interstitielle diffuse (PID). L’objectif de l’étude est d’évaluer la prévalence du SAOS et la qualité du sommeil chez les enfants et les jeunes adultes atteints de PID.
Méthodes : une polysomnographie (PSG) a été réalisée chez tous les patients suivis dans un centre de référence national entre juin 2018 et septembre 2019. Les données cliniques et de PSG ont été collectées.
Résultats : les données polysomnographiques de 20 patients (âge médian de 9 ans (0,5 à 20 ans), 12 filles) ont été analysées. Sept (35%) patients avaient une protéinose alvéolaire pulmonaire (PAP), 5 patients (25%) un trouble du métabolisme du surfactant, 3 (15%) une hémorragie pulmonaire diffuse, 4 (20%) une PID d'étiologie inconnue et un patient avait une sarcoïdose laryngée et pulmonaire. L'index médian d'apnée-hypopnée obstructive (IAHO) était normal à 0 événement/heure. Cependant, deux jeunes adultes avaient un IAHO > 4 événements/heure. Un jeune homme de 18 ans atteint de PAP avec une capacité vitale de 27% avait un IAHO à 10,7 événements/heure et un homme de 20 ans atteint de sarcoïdose laryngée et pulmonaire avait une SAOS positionnel avec un IAHO à 19,5 événements/heure. Pour l’ensemble des patients, le temps médian de sommeil total, l'efficacité du sommeil, le temps d’éveil intra-sommeil et les stades du sommeil étaient modérément perturbés.
Conclusion : aucun SAOS modéré ou sévère n'a pas été observé chez les patients de moins de 18 ans atteints de PID. Un SAOS léger à modéré a été observé chez deux jeunes adultes atteints de PAP et de sarcoïdose. Contrairement à l’adulte, le SAOS semble rare chez les enfants atteints de PID.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)