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Master Thesis

Fibrillation atriale et taux d'adénosine en hémodialyse

Résumé : Les patients en hémodialyse chronique sont à risque élevé de développer une fibrillation atriale. Le taux d’adénosine plasmatique est élevé chez les patients en hémodialyse. L’apport d’adénosine exogène peut provoquer un épisode d’arythmie atriale. L’effet de l’adénosine endogène sur le risque de passage en FA est mal connu. L’objectif de cette étude était de comparer le taux d’adénosine plasmatique chez les patients hémodialysés chroniques avec une arythmie atriale (groupe FA) à celui chez les patients hémodialysés sans arythmie (groupe sans FA). 48 patients ont été inclus, 38 dans le groupe sans FA et 10 dans le groupe FA (5 FA paroxystique, 4 FA permanente, et 1 flutter). Les patients du groupe FA étaient plus âgés (âge médian 73,6 ans dans le groupe FA vs 61,6 dans le groupe sans FA, p=0,0064) et plus fréquemment sous traitement anticoagulant (60% vs 18,4%, p=0,016). Les valeurs biologiques étaient comparables entre les groupes, à l’exception de la TSH qui était plus élevée chez les patients du groupe FA (2,49 vs 1,26, p=0,002). Le taux d’adénosine plasmatique était significativement plus bas chez les patients du groupe FA en comparaison aux patients sans FA (médiane 1,36 vs. 2,09 µmol/L, p=0,024). Un taux élevé d’adénosine était associé à une survenue plus fréquente d’hypotension perdialytique à 15 jours (6/24 dans le groupe adénosine élevé vs. 1/24 dans le groupe adénosine bas, p=0,04). En conclusion, la présence d’une FA n’est pas associée à une augmentation du taux d’adénosine plasmatique chez les patients en FA. Des taux d’adénosine plus élevés étaient associés à la survenue d’hypotension perdialytique.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03367116
Contributor : Faculté de Médecine Amu Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, October 6, 2021 - 9:31:47 AM
Last modification on : Tuesday, October 19, 2021 - 10:51:06 PM

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Thèse Matthieu Giot 27.09.202...
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  • HAL Id : dumas-03367116, version 1

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Matthieu Giot. Fibrillation atriale et taux d'adénosine en hémodialyse. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03367116⟩

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