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Master Thesis

L'utilisation des anticoagulants dans le cadre de la prévention du risque thrombotique dans la prothèse totale du genou

Résumé : On constate une augmentation de la demande en chirurgie orthopédique du genou, ce qui entraine en contrepartie une hausse des complications post-opératoires et notamment celle de la survenue d’évènements thrombotiques. C’est dans ce contexte que s’est développé l’arsenal thérapeutique disponible pour la thromboprophylaxie anticoagulante après une prothèse totale du genou. Les molécules anticoagulantes font donc partie intégrante des recommandations présentées par les sociétés savantes. Dans cette thèse nous avons montré le manque et la difficulté d’une adaptation personnalisée dans la prise en charge de ce risque en chirurgie orthopédique. Tous les patients ne présentent pas le même risque thrombotique et ne doivent pas être soumis au même régime prophylactique sans adaptation, d’où la nécessité d’une stratification des patients. Afin de stratifier au mieux le risque thrombotique des patients, j’ai réuni dans mon étude statistique les facteurs de risques thrombotiques potentiels et présents dans le dossier clinique. Cependant l’utilisation des facteurs de risques reste controversée car l’exploitation de ces données afin d’établir le risque thrombotique demeure compliquée. Pour un même patient, selon la recommandation choisie, la société savante, le score utilisé, on peut aboutir à la détermination d’un risque thrombotique différent. L’objectif futur serait de trouver de nouveaux marqueurs de risque thrombotique chez le patient tels que les microvésicules, afin de compléter les scores d’évaluation du risque thrombotique déjà existants. Ce score permettrait une évaluation du risque thrombotique plus personnalisée et adaptée au profil du patient.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03367441
Contributor : Pharmacie Amu Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, October 6, 2021 - 11:01:24 AM
Last modification on : Tuesday, October 19, 2021 - 10:50:18 PM

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THESE FINALE SARA.pdf
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  • HAL Id : dumas-03367441, version 1

Citation

Sara Laaggoun Hadjadj-Aoul. L'utilisation des anticoagulants dans le cadre de la prévention du risque thrombotique dans la prothèse totale du genou. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03367441⟩

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