Performance de l’examen gynécologique en décubitus latéral. Rédaction d’un protocole pour une étude en soins primaires
Résumé
L’examen gynécologique en décubitus latéral (DL) utilisé auparavant en Angleterre, a fait l’objet de travaux récents et semble présenter une alternative de confort plébiscitée par certaines patientes.
Objectif :
Ce protocole d’étude a pour but de vérifier la performance suffisante de l’examen gynécologique en DL pour justifier son utilisation en alternative au décubitus dorsal (DD).
Méthode :
Étude prospective non contrôlée réalisée auprès de 455 patientes majeures suivies en ville, nécessitant un examen gynécologique et ayant déjà bénéficié d’un examen gynécologique en DD. L’examen en DL sera enseigné à 18 praticiens (médecins et sages-femmes). Après une phase d’apprentissage, le taux de succès d’examen en DL sera comparé à une borne de performance minimale. En cas d’échec, l’examen sera reconduit en DD. La satisfaction des patientes et des praticiens sera recueillie en analyse secondaire, ainsi qu’une recherche des facteurs prédictifs d’échec de l’examen en DL et une analyse de sécurité quant à la pose de DIU.
Résultats attendus :
Cette étude vérifiera si l’examen gynécologique en DL n’est pas inférieur à un taux de performance minimale acceptable d’au moins 85% de succès.
Conclusion :
Aujourd’hui, les patients sont replacés au centre de leur prise en charge. L’évaluation de la performance de l’examen en DL permettra de valider l’intérêt de cette approche. En cas de performance correcte, elle pourra être enseignée aux praticiens et surtout être proposée aux patientes. Nous espérons ainsi faciliter le suivi des patientes habituellement réfractaires au suivi gynécologique et améliorer leur santé.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)