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Master Thesis

Élaboration d’une mission de santé publique sur le repérage de la fragilité de la personne âgée au sein de la maison de santé pluriprofessionnelle de Charleval

Résumé : En 2015 en France, 15 à 20 % de la population de plus de 65 ans à domicile est considérée comme fragile. La fragilité est un état intermédiaire précaire entre l’autonomie et la dépendance, parfois réversible. Les maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) permettent leur prise en charge précoce par un parcours coordonné de la personne âgée. L’objectif est la création d’une mission de santé publique permettant de repérer précocement les personnes âgées fragiles. Les objectifs secondaires sont la sensibilisation des professionnels du territoire au repérage de la fragilité et le développement de la coordination pluriprofessionnelle. Méthode : Cette mission de santé publique a nécessité des recherches bibliographiques et épidémiologiques, puis une étude qualitative par entretiens semi-dirigés sur les besoins et attentes des professionnels médico-sociaux du territoire sur le repérage de la fragilité. Elle a nécessité plusieurs réunions de concertation pluriprofessionnelles pour définir les objectifs, critères d’inclusion et d’exclusion, déroulement du repérage et critères d’évaluation. Résultats : L’étude qualitative montrait que la fragilité était un processus multifactoriel sans définition unique. Les professionnels demandaient une formation sur son repérage, et une meilleure connaissance du territoire pour améliorer la coordination. Tous souhaitaient une grille de repérage commune, simple, rapide et utilisable en ambulatoire. La mission de santé publique s’organisera avec un repérage de la fragilité une fois par an proposé aux patients de plus de 70 ans autonomes (ADL 5 et 6) consultant un professionnel de santé de la MSP, en utilisant la grille GFST. Elle comprend également des sessions de sensibilisation aux professionnels du territoire travaillant avec les personnes âgées. Conclusion : Cette mission de santé publique permettra le repérage précoce de la fragilité. Il est proposé aux patients repérés fragiles ayant leur médecin traitant dans la MSP une évaluation gériatrique et la mise en place d’un plan personnalisé de santé. Le travail pluriprofessionnel, la communication et la coordination entre les professionnels sont essentiels à la mise en place de ce projet. Il pourrait être applicable à d’autres MSP sous réserve d’une bonne connaissance du territoire, d’un partenariat entre les professionnels médico-sociaux, de solutions aux freins rapportés et d’une formation des professionnels.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03380743
Contributor : Claire Leboeuf Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Friday, October 15, 2021 - 5:38:58 PM
Last modification on : Friday, November 5, 2021 - 4:09:55 AM

File

Hostache_Lucie et Goetling_Mar...
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-03380743, version 1

Citation

Lucie Hostache, Maryline Goettling. Élaboration d’une mission de santé publique sur le repérage de la fragilité de la personne âgée au sein de la maison de santé pluriprofessionnelle de Charleval. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03380743⟩

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