Association des paramètres vasculaires rétiniens avec le glaucome à angle ouvert et l'épaisseur des fibres nerveuses rétiniennes péripapillaires dans une population âgée : l'étude ALIENOR - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Association between retinal vascular parameters with open angle glaucoma and retinal nerve fiber layer thickness in an elderly population: the ALIENOR study

Association des paramètres vasculaires rétiniens avec le glaucome à angle ouvert et l'épaisseur des fibres nerveuses rétiniennes péripapillaires dans une population âgée : l'étude ALIENOR

Résumé

Purpose: to analyze the association of retinal vascular parameters measured with a computer-assisted program with both Open Angle Glaucoma (OAG) and Retinal Nerve Fiber Layer Thickness (RNFLT) in an elderly population. Design: population-based cohort longitudinal study. Participants: of the 963 participants of the ALIENOR baseline visit, 562 were included in this analysis. Methods: we used a computer-assisted program (Singapore “I” Vessel Assessment) to measure quantitative retinal vascular parameters (vessel caliber, vascular tortuosity, fractal dimension) from retinal photographs. RNFLT was assessed with spectral-domain optical coherence tomography (software version 5.4.7.0; Spectralis, Heidelberg Engineering Co., Heidelberg, Germany). OAG diagnosis was determined using Foster et al. classification. Main outcome measure: The associations between retinal vascular parameters and glaucoma or RNFLT at ALIENOR 1 (A1) visit and longitudinal RNFLT changes with time. Results: 42 persons (7.5%) had glaucoma in the analysis. After adjusting for age, gender, smoking status, BMI, pulsed pressure and diabetes mellitus, arteriolar and venular caliber (odds ratio [OR], 0.935 ; 95% confidence interval [CI], 0.890-0.982 ; p = 0.007 and OR: 0.927 (95%CI: 0.888-0.968), p = 0.0006 - respectively), and arteriolar fractal dimension (OR: 0.539 (95%CI: 0.302-0.962), p = 0.04) were significantly associated with OAG. Arteriolar and venular caliber were significantly associated with RNFLT at A1 visit (OR: 0.435 (95%CI: 0.212-0.658), p = 0.0002 and OR: 0.486 (95%CI: 0.307-0.666, p < 0.0001 respectively). Vascular parameters were not associated with RNFLT longitudinal changes with time. Conclusion: our study found that glaucoma is associated with specific retinal vascular features. Interestingly, our study also suggests that retinal vascular features are not associated with optic nerve head changes with time in a normal population.
Objectif : analyser l'association des paramètres vasculaires rétiniens mesurés à l'aide d'un programme assisté par ordinateur avec le glaucome à angle ouvert (GAO) et l'épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes péripapillaires (RNFLT) dans une population âgée. Conception : étude longitudinale de cohorte de population. Participants : sur les 963 participants de la visite de base d'ALIENOR, 562 ont été inclus dans cette analyse. Méthodes : nous avons utilisé un programme assisté par ordinateur (Singapore "I" Vessel Assessment) pour mesurer les paramètres vasculaires rétiniens quantitatifs (calibre des vaisseaux, tortuosité vasculaire, dimension fractale) à partir de photographies rétiniennes. La RNFLT a été évaluée par tomographie à cohérence optique à domaine spectral (logiciel version 5.4.7.0 ; Spectralis, Heidelberg Engineering Co., Heidelberg, Allemagne). Le diagnostic de GAO a été déterminé selon la classification de Foster et al. Objectif principal : associations entre les paramètres vasculaires rétiniens et le glaucome ou le RNFLT lors de la visite ALIENOR 1 (A1) et les changements longitudinaux du RNFLT avec le temps. Résultats : 42 personnes (7,5 %) présentaient un glaucome dans l'analyse. Après ajustement pour l'âge, le sexe, le tabagisme, l'IMC, la pression pulsée et le diabète, le calibre artériolaire et veineux (odds ratio [OR], 0,935 ; intervalle de confiance à 95% [CI], 0,890-0. 982 ; p = 0,007 et OR : 0,927 (95%CI : 0,888-0,968), p = 0,0006 - respectivement), et la dimension fractale artériolaire (OR : 0,539 (95%CI : 0,302-0,962), p = 0,04) étaient significativement associés au GAO. Le calibre artériolaire et veineux était significativement associé à la RNFLT lors de la visite A1 (OR : 0,435 (95%CI : 0,212-0,658), p = 0,0002 et OR : 0,486 (95%CI : 0,307-0,666, p < 0,0001 respectivement). Les paramètres vasculaires n'étaient pas associés aux changements longitudinaux du RNFLT dans le temps. Conclusion : notre étude a montré que le glaucome est associé à des caractéristiques vasculaires rétiniennes spécifiques. Il est intéressant de noter que notre étude suggère également que les caractéristiques vasculaires rétiniennes ne sont pas associées aux changements de la tête du nerf optique dans le temps dans une population normale.
Fichier principal
Vignette du fichier
Med_spe_2021_Morange.pdf (1.41 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03411841 , version 1 (02-11-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03411841 , version 1

Citer

Guillaume Morange. Association des paramètres vasculaires rétiniens avec le glaucome à angle ouvert et l'épaisseur des fibres nerveuses rétiniennes péripapillaires dans une population âgée : l'étude ALIENOR. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03411841⟩
33 Consultations
19 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More