Les facteurs de risque de kératocône : étude transversale cas-témoin monocentrique - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Keratoconus risk factors: a cross-sectional monocentric case-control study

Les facteurs de risque de kératocône : étude transversale cas-témoin monocentrique

Résumé

Objective: to evaluate risk factors associated with keratoconus in a monocentric cross-sectional case–control study. Methods: this observational study occurred from June 2019 to February 2021 in Gui de Chauliac University Hospital Center, Montpellier, France. The case group consisted of 195 patients with keratoconus in at least one eye who were followed by a corneal specialist. The control group consisted of 195 patients without evidence of keratoconus on slit-lamp examination and corneal topography, who were matched 1:1 to controls by age and sex. Data were collected by a self-completed paper questionnaire before the consultation. Results: multivariate analysis revealed significant associations of keratoconus with family history (odds ratio [OR]= 22.2, 95% confidence interval [CI]: 5.88–148; p<0.001), rubbing eyes (OR= 10.9, 95% CI: 6.35–19.3; p<0.001), allergy (any kind) (OR= 3.80, 95% CI: 2.26–6.54; p<0.001), smoking exposure (OR= 2.08, 95% CI: 1.15–3.85; p=0.017) and dry eyes (OR= 1.77, 95% CI: 1.02–3.09; p=0.045). The worst eye was associated with the more rubbed eye (p<0.001) and the more pressed eye during the night according to sleeping position (p<0.041). Conclusions: this study confirmed the association between keratoconus and eye rubbing, family history and allergy. It highlighted the role of pressure on the eyes during sleeping. Other less known risk factors such as dry eyes and smoking exposure should be explored in future studies.
Objectif : évaluer les facteurs de risque associés au kératocône dans une étude cas-témoins transversale monocentrique. Méthodes : cette étude cas-témoins observationnelle, transversale et monocentrique s'est déroulée de juin 2019 à février 2021 au centre hospitalier universitaire Gui de Chauliac de Montpellier. Le groupe de cas était composé de 195 patients ayant au moins un œil atteint de kératocône suivi par un spécialiste de la cornée. Le groupe témoin était composé de 195 patients sans kératocône à l'examen à la lampe à fente et à la topographie cornéenne, appariés sur l’âge et le sexe. Les données ont été recueillies par un questionnaire papier auto-rempli avant la consultation. Résultats : après une analyse multivariée, nous avons trouvé des associations statistiquement significatives avec : les antécédents familiaux de kératocône [odds ratio (OR) = 22,2 ; intervalle de confiance (IC) à 95 % : 5,88-148 ; p < 0,001], les antécédents de frottement oculaire (OR = 10.9 ; IC à 95 % : 6,35-19,3 ; p < 0,001), l’allergie (tous types confondus) (OR = 3,80 ; IC à 95 % : 2,26-6,54 ; p < 0,001), l'exposition au tabac (OR = 2,08 ; IC à 95 % : 1,15-3,85 ; p = 0,017) et la sécheresse oculaire (OR = 1,77 ; IC à 95 % : 1,02-3,09 ; p = 0,045). Nous avons constaté que l'œil le plus malade était corrélé avec l'œil le plus frotté (p < 0,001) et l'œil subissant le plus de contrainte mécanique pendant la nuit selon la position de sommeil (p < 0,041). Conclusion : cette étude a confirmé l'association entre le kératocône et le frottement des yeux, les antécédents familiaux de kératocône et l'allergie. Elle met en évidence le rôle de la contrainte mécanique appliquée sur les yeux pendant le sommeil. D'autres facteurs de risque moins connus tels que la sécheresse oculaire et l'exposition au tabac devraient être explorés par d'autres études.
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Citer

Gabriel Planells. Les facteurs de risque de kératocône : étude transversale cas-témoin monocentrique. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03411880⟩
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