Les CAR-T Cells en Onco-Hématologie : perspectives de mise en place dans un Centre Hospitalier - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

CAR-T Cells in Onco-Haematology: Perspectives of implementation in a hospital center

Les CAR-T Cells en Onco-Hématologie : perspectives de mise en place dans un Centre Hospitalier

Résumé

CAR-T Cell therapy is a new form of immunotherapy. It is an innovative and promising treatment for patients with multi-refractory hematological diseases. Currently, three CAR-T Cells have been granted Marketing Authorization in France for the treatment of lymphoma and acute leukemia. Many clinical trials are underway. Because of their dual status as Genetically Modified Organisms (GMO) and drugs, their circuit is specific and requires special logistics. The growing activity of the clinical hematology department of the Hospital Center (CH) of the Basque Coast and its geographical location have led our medical and pharmaceutical teams to consider setting up this activity within the CH. In order to evaluate the feasibility of such a project, we first wished to identify retrospectively over the years 2019 and 2020 the patients who would have been eligible for a treatment by CAR T Cells within the hospital in the indications of diffuse large cell B lymphoma and mantle cell lymphoma. We then wished to evaluate whether our institution met the criteria necessary to set up such an activity. The number of patients identified and their characteristics, but also the potential future indications for CAR-T Cells, are arguments in favour of setting up this circuit. This would facilitate patient access to this treatment in the region. In addition, our institution has the basis for the regulatory and logistical requirements necessary for its implementation. The discussion of the initiation of such a project in the coming years seems to have all its interest and would allow an optimal care of the patients.
La thérapie cellulaire par CAR-T Cells constitue une nouvelle forme d’immunothérapie. C’est une prise en charge innovante et prometteuse pour les patients atteints de pathologies hématologiques multi-réfractaires. Actuellement, trois CAR-T Cells possèdent une Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) en France dans la prise en charge des lymphomes et des leucémies aiguës. De nombreux essais cliniques sont en cours. De par leur double statut d’Organisme Génétiquement Modifié (OGM) et de médicament, leur circuit est spécifique et nécessite une logistique particulière. L'activité croissante du service d’hématologie clinique du Centre Hospitalier (CH) de la Côte Basque et sa situation géographique ont amené nos équipes médicales et pharmaceutiques à considérer la mise en place de cette activité au sein du CH. Afin d’évaluer la faisabilité d’un tel projet, nous avons tout d’abord souhaité identifier de manière rétrospective sur les années 2019 et 2020 les patients qui auraient été éligibles à un traitement par CAR T Cells au sein du CH dans les indications du lymphome B diffus à grandes cellules et du lymphome à cellules du manteau. Puis nous avons souhaité évaluer si notre établissement remplissait les critères nécessaires à la mise en place d’une telle activité. Le nombre de patients identifiés et leurs caractéristiques, mais également les indications potentielles à venir des CAR-T Cells, sont des arguments en faveur de la mise en place de ce circuit. Cela faciliterait ainsi l’accès des patients à ce traitement dans la région. De plus, notre établissement possède les bases des exigences réglementaires et logistiques nécessaires à sa mise en place. La discussion de l’initiation d’un tel projet dans les années à venir semble avoir tout son intérêt et permettrait une prise en charge optimale des patients.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03430409 , version 1 (16-11-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03430409 , version 1

Citer

Margaux Malassigné. Les CAR-T Cells en Onco-Hématologie : perspectives de mise en place dans un Centre Hospitalier. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03430409⟩
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